汞沙一般是指汞中毒,其副作用主要有神經(jīng)系統(tǒng)損害、口腔炎、腎臟損害、消化系統(tǒng)癥狀以及皮膚損害等。汞中毒通常是由于長(zhǎng)期或大量接觸汞及其化合物引起,可能對(duì)多個(gè)器官系統(tǒng)造成影響。
一、神經(jīng)系統(tǒng)損害
汞中毒對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的損害較為突出,可能出現(xiàn)頭痛、失眠、記憶力減退等癥狀。嚴(yán)重時(shí)可能發(fā)展為情緒不穩(wěn)、四肢震顫甚至共濟(jì)失調(diào)。這些表現(xiàn)與汞元素易于透過血腦屏障,并在腦組織中蓄積有關(guān)?;颊唔毤皶r(shí)脫離汞接觸環(huán)境,并遵醫(yī)囑使用二巰丙磺鈉注射液、二巰丁二酸膠囊等驅(qū)汞藥物,配合營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物如甲鈷胺片、維生素B1片進(jìn)行輔助治療。
二、口腔炎
口腔炎是汞中毒的典型表現(xiàn)之一,常見癥狀包括牙齦紅腫、口腔黏膜潰瘍、唾液分泌增多,口腔伴有金屬味。汞蒸氣或汞鹽經(jīng)呼吸道或消化道進(jìn)入人體后,易在口腔局部形成刺激?;颊咝杓訌?qiáng)口腔護(hù)理,使用復(fù)方氯己定含漱液清潔,避免辛辣食物刺激。可遵醫(yī)囑使用青黛散、冰硼散等藥物局部噴涂,嚴(yán)重時(shí)需靜脈注射二巰丙醇注射液進(jìn)行驅(qū)汞治療。
三、腎臟損害
汞主要經(jīng)腎臟排泄,長(zhǎng)期蓄積可導(dǎo)致腎小管上皮細(xì)胞壞死,出現(xiàn)蛋白尿、血尿甚至急性腎功能衰竭。患者可能出現(xiàn)少尿、水腫等癥狀。治療上需立即終止汞接觸,并遵醫(yī)囑使用注射用二巰丙磺鈉促進(jìn)汞排泄,同時(shí)配合尿毒清顆粒、腎衰寧片等保護(hù)腎功能藥物,必要時(shí)進(jìn)行血液凈化治療。
四、消化系統(tǒng)癥狀
汞中毒可引發(fā)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等消化道癥狀,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)血性腹瀉。汞化合物對(duì)胃腸黏膜有直接腐蝕作用,還可抑制消化道酶活性。患者需注意飲食清淡,避免刺激性食物??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散止瀉,奧美拉唑腸溶膠囊保護(hù)胃黏膜,并聯(lián)合二巰丁二酸膠囊進(jìn)行驅(qū)汞治療。
五、皮膚損害
接觸性皮炎是汞中毒的常見皮膚表現(xiàn),可能出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰,伴有瘙癢或疼痛。長(zhǎng)期接觸含汞化妝品或藥物可能導(dǎo)致皮膚色素沉著?;颊咝枇⒓赐V菇佑|含汞物品,使用爐甘石洗劑外用止癢,嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑涂抹糠酸莫米松乳膏。若為汞劑引起的過敏反應(yīng),需口服氯雷他定片抗過敏,并配合驅(qū)汞治療。
日常生活中需注意避免使用含汞偏方或化妝品,接觸汞的職業(yè)人員應(yīng)做好防護(hù)措施。若出現(xiàn)疑似汞中毒癥狀,應(yīng)立即遠(yuǎn)離污染源,并用清水沖洗接觸部位,及時(shí)前往醫(yī)院中毒科或急診科就診。