鼻竇炎的藥物治療方法主要有抗生素類藥物、黏液溶解促排劑、鼻用糖皮質(zhì)激素、減充血劑、抗組胺藥物等。鼻竇炎是鼻竇黏膜的炎癥性疾病,多由病毒、細菌或真菌感染引起,也可能與過敏、解剖結(jié)構(gòu)異常等因素有關(guān),患者常表現(xiàn)為鼻塞、流膿涕、頭痛、嗅覺減退等癥狀。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進行規(guī)范治療。
一、抗生素類藥物
抗生素類藥物主要用于治療細菌感染引起的急性鼻竇炎。阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑可抑制細菌細胞壁合成,頭孢克肟顆粒通過破壞細菌細胞膜發(fā)揮殺菌作用,左氧氟沙星片則能干擾細菌DNA復(fù)制。使用此類藥物需足療程,避免耐藥性產(chǎn)生。
二、黏液溶解促排劑
黏液溶解促排劑可降低分泌物黏稠度,促進黏液排出。桉檸蒎腸溶軟膠囊能增強纖毛運動功能,乙酰半胱氨酸顆粒可斷裂痰液中黏蛋白二硫鍵,標(biāo)準(zhǔn)桃金娘油腸溶膠囊能調(diào)節(jié)分泌物的理化性質(zhì)。這類藥物適用于慢性鼻竇炎伴有黏稠分泌物者。
三、鼻用糖皮質(zhì)激素
鼻用糖皮質(zhì)激素具有強效抗炎作用,能減輕黏膜水腫。丙酸氟替卡松鼻噴霧劑可抑制炎癥介質(zhì)釋放,布地奈德鼻噴霧劑能降低血管通透性,糠酸莫米松鼻噴霧劑可緩解鼻息肉相關(guān)的鼻塞癥狀。需連續(xù)使用數(shù)周才能達到最佳效果。
四、減充血劑
減充血劑能快速收縮血管,緩解鼻黏膜充血腫脹。鹽酸羥甲唑啉噴霧劑作用于α腎上腺素能受體,賽洛唑啉鼻噴霧劑可暫時改善鼻通氣,鹽酸偽麻黃堿片為口服減充血劑。連續(xù)使用通常不超過7天,避免藥物性鼻炎。
五、抗組胺藥物
抗組胺藥物適用于過敏性因素參與的鼻竇炎。氯雷他定片可選擇性阻斷外周H1受體,西替利嗪滴劑能抑制過敏反應(yīng)早期階段,依巴斯汀片具有抗組胺和抗炎雙重作用。這類藥物能有效減少分泌物和打噴嚏癥狀。
鼻竇炎患者除藥物治療外,應(yīng)注意保持鼻腔濕潤,可使用生理鹽水沖洗鼻腔,清除分泌物和過敏原。避免接觸煙草煙霧等刺激性氣體,保持室內(nèi)空氣流通。適當(dāng)增加水分攝入,有助于稀釋黏液。過敏體質(zhì)者需遠離已知過敏原。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)視力改變、劇烈頭痛等嚴重表現(xiàn),應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療方案。