痔瘡脫出后可以嘗試通過清潔、潤(rùn)滑和輕柔按壓的方式將其回納,但操作需謹(jǐn)慎并建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
痔瘡脫出多與腹腔壓力增高及肛周組織松弛有關(guān)。排便時(shí)過度用力可能促使痔核從肛門滑出,長(zhǎng)期便秘或腹瀉也會(huì)加劇黏膜下血管叢的淤血腫脹。對(duì)于輕度脫出且無明顯疼痛的患者,在保持雙手清潔的基礎(chǔ)上,可使用凡士林或溫水潤(rùn)滑手指與肛周皮膚,取側(cè)臥位放松臀部肌肉,用指腹緩慢將脫出組織向肛門內(nèi)推送。完成回納后應(yīng)平臥休息避免立即站立,防止因重力作用導(dǎo)致再次脫出。日??赏ㄟ^溫水坐浴促進(jìn)局部血液循環(huán),每次持續(xù)十分鐘左右,幫助減輕組織水腫。
當(dāng)痔瘡脫出伴有劇烈疼痛、明顯出血或無法回納時(shí),強(qiáng)行推擠可能造成黏膜撕裂或組織嵌頓。血栓性外痔因血管破裂形成血凝塊,觸診時(shí)可及皮下硬結(jié),此時(shí)按壓會(huì)加劇疼痛且不易復(fù)位。若脫出組織表面顏色變?yōu)榘底仙⒊霈F(xiàn)滲出液,提示可能存在靜脈回流障礙。這類情況需立即停止自行操作,及時(shí)前往醫(yī)院接受肛門鏡檢查,醫(yī)生會(huì)根據(jù)痔核形態(tài)選擇膠圈套扎術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)等專業(yè)治療。術(shù)后需保持肛周清潔干燥,避免進(jìn)食辛辣刺激食物。
預(yù)防痔瘡脫出需建立規(guī)律排便習(xí)慣,每日攝入足量膳食纖維與水分,西藍(lán)花、燕麥等食物有助于維持糞便柔軟。避免長(zhǎng)時(shí)間蹲坐,如廁時(shí)不宜過度用力或閱讀手機(jī)。定期進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)盆底肌群支撐力,已有脫出史者應(yīng)避免負(fù)重勞動(dòng)。若回納后出現(xiàn)持續(xù)墜脹感或發(fā)熱癥狀,需警惕感染風(fēng)險(xiǎn)并盡快就醫(yī)評(píng)估。