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勒慈茹的副作用與禁忌

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蔡晶晶 營養(yǎng)科 主治醫(yī)師
北京大學人民醫(yī)院
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勒慈茹一般是指注射用鹽酸多柔比星,其副作用主要有骨髓抑制、心臟毒性、消化道反應、皮膚黏膜損傷、肝腎損傷等,禁忌包括過敏、嚴重心肺疾病、妊娠期與哺乳期、嚴重感染、既往用藥史等。該藥物屬于抗腫瘤藥物,須在醫(yī)生指導下使用。

一、骨髓抑制

注射用鹽酸多柔比星可能引起骨髓抑制,表現(xiàn)為白細胞減少、血小板降低及貧血等癥狀。這與藥物對造血干細胞的細胞毒性作用相關?;颊咝瓒ㄆ诒O(jiān)測血常規(guī),出現(xiàn)發(fā)熱或出血傾向時應及時就醫(yī)。醫(yī)生可能根據(jù)情況調(diào)整用藥方案或給予對癥支持治療。

二、心臟毒性

注射用鹽酸多柔比星具有劑量累積性心臟毒性,可能引發(fā)心律失常、心肌病甚至心力衰竭。其機制與藥物誘導氧自由基損傷心肌細胞有關。用藥期間須定期進行心電圖和心臟超聲檢查,終身累積劑量需嚴格控制在安全范圍內(nèi)。

三、消化道反應

該藥物常導致惡心嘔吐、食欲減退、口腔黏膜炎等消化道反應。這些癥狀與藥物刺激胃腸道黏膜及影響細胞更新有關。建議少食多餐,避免辛辣刺激食物。醫(yī)生可能會開具止吐藥物如昂丹司瓊片進行預防。

四、皮膚黏膜損傷

注射用鹽酸多柔比星可引起皮膚色素沉著、指甲變色、脫發(fā)及靜脈炎等反應。這與藥物影響快速增殖的皮膚黏膜細胞相關。輸液時應注意選擇合適靜脈通路,出現(xiàn)靜脈炎可進行局部冷敷。

五、肝腎損傷

部分患者使用后可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高、黃疸等肝功能異常,或血清肌酐上升等腎功能損害。需定期監(jiān)測肝腎功能指標,及時調(diào)整用藥方案。肝腎功能不全患者應謹慎使用該藥物。

使用注射用鹽酸多柔比星期間應保持均衡飲食,適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、雞蛋等,多食用新鮮蔬菜水果補充維生素。注意休息,避免勞累,根據(jù)體力情況進行適度散步等輕度活動。嚴格遵循醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量或停藥,定期復查血常規(guī)、肝腎功能及心臟功能等指標。出現(xiàn)任何不適癥狀應及時與醫(yī)生溝通,以便及時處理藥物相關不良反應。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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