艾滋病主要侵犯人體免疫系統(tǒng),也可累及神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)等。艾滋病是由人類免疫缺陷病毒感染引起的傳染病,該病毒特異性攻擊CD4+T淋巴細胞,導致免疫功能嚴重受損。
一、免疫系統(tǒng)
人類免疫缺陷病毒主要侵犯免疫系統(tǒng),病毒進入人體后與CD4+T淋巴細胞表面的受體結(jié)合并進入細胞內(nèi)部進行復制,導致該細胞大量破壞。免疫系統(tǒng)功能逐漸衰竭,患者表現(xiàn)為CD4+T淋巴細胞計數(shù)顯著下降,機會性感染風險增加,可能出現(xiàn)持續(xù)性發(fā)熱、反復腹瀉、體重減輕等癥狀。免疫系統(tǒng)受損是艾滋病最核心的病理改變。
二、神經(jīng)系統(tǒng)
人類免疫缺陷病毒可侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng),病毒能夠通過血腦屏障感染腦內(nèi)巨噬細胞和小膠質(zhì)細胞,引起艾滋病癡呆綜合征。患者可能出現(xiàn)記憶力減退、注意力不集中、肢體震顫、行走困難等癥狀。神經(jīng)系統(tǒng)受累也可表現(xiàn)為周圍神經(jīng)病變,出現(xiàn)肢體遠端感覺異?;蛱弁?。
三、呼吸系統(tǒng)
艾滋病患者因免疫功能缺陷易發(fā)生呼吸系統(tǒng)感染,常見卡氏肺孢子菌肺炎,表現(xiàn)為進行性呼吸困難、干咳和發(fā)熱。肺結(jié)核在艾滋病患者中發(fā)病率較高,且常表現(xiàn)為播散性病變。呼吸系統(tǒng)還可能發(fā)生卡波西肉瘤,引起咳嗽、胸痛和咯血等癥狀。
四、消化系統(tǒng)
艾滋病可導致消化系統(tǒng)多方面受累,口腔和食管常發(fā)生白色念珠菌感染,引起吞咽疼痛和困難。腸道可能感染隱孢子蟲或微孢子蟲,導致慢性腹瀉、吸收不良和體重下降。消化系統(tǒng)還可發(fā)生淋巴瘤或卡波西肉瘤,引起腹痛、腸梗阻或消化道出血。
五、皮膚系統(tǒng)
艾滋病患者皮膚系統(tǒng)易出現(xiàn)多種表現(xiàn),常見的有脂溢性皮炎、帶狀皰疹和傳染性軟疣??úㄎ魅饬鍪前滩∠嚓P(guān)的皮膚腫瘤,表現(xiàn)為紫色或棕紅色斑塊或結(jié)節(jié)。皮膚系統(tǒng)還可出現(xiàn)多種真菌感染和細菌感染,如頑固性癤腫和毛囊炎。
艾滋病患者應定期監(jiān)測CD4+T淋巴細胞計數(shù)和病毒載量,遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物如富馬酸替諾福韋二吡呋酯片、拉米夫定片、多替拉韋鈉片、依非韋倫片和洛匹那韋利托那韋片等。保持均衡飲食,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免生冷食物。進行適度體育鍛煉,保證充足休息,避免去人群密集場所,減少感染機會。保持良好的心理狀態(tài),積極接受規(guī)范治療,定期到醫(yī)院復查。