艾滋病主要侵犯人體的免疫系統(tǒng)。艾滋病是由人類免疫缺陷病毒感染引起的傳染病,病毒特異性攻擊CD4陽(yáng)性的T淋巴細(xì)胞,導(dǎo)致機(jī)體免疫功能進(jìn)行性下降,最終引發(fā)各種機(jī)會(huì)性感染和惡性腫瘤。
一、免疫抑制
人類免疫缺陷病毒通過(guò)識(shí)別CD4分子進(jìn)入淋巴細(xì)胞,在細(xì)胞內(nèi)復(fù)制并破壞細(xì)胞結(jié)構(gòu)。被感染的淋巴細(xì)胞會(huì)逐漸凋亡,造成CD4陽(yáng)性T淋巴細(xì)胞數(shù)量持續(xù)減少。這種免疫缺陷狀態(tài)使患者對(duì)環(huán)境中普遍存在的病原體失去防御能力,可能出現(xiàn)持續(xù)性發(fā)熱、慢性腹瀉等非特異性癥狀。
二、機(jī)會(huì)感染
當(dāng)CD4陽(yáng)性T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)降至較低水平時(shí),原本不致病的微生物會(huì)引起嚴(yán)重感染。常見(jiàn)的有肺孢子菌肺炎,患者出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難;中樞神經(jīng)系統(tǒng)弓形蟲(chóng)病,可導(dǎo)致頭痛、癲癇發(fā)作;播散性鳥(niǎo)分枝桿菌感染,表現(xiàn)為發(fā)熱、體重下降。
三、腫瘤發(fā)生
免疫監(jiān)視功能喪失后,卡波西肉瘤是艾滋病患者最常見(jiàn)的惡性腫瘤,表現(xiàn)為皮膚多發(fā)性紫紅色斑塊。非霍奇金淋巴瘤也較為常見(jiàn),可侵犯淋巴結(jié)和結(jié)外器官。宮頸癌與人乳頭瘤病毒感染相關(guān),在艾滋病女性患者中發(fā)病率顯著升高。
四、神經(jīng)系統(tǒng)損害
人類免疫缺陷病毒可直接感染中樞神經(jīng)系統(tǒng)的單核細(xì)胞和巨噬細(xì)胞,引起艾滋病癡呆綜合征?;颊邥?huì)出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙、運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)能力下降。周圍神經(jīng)病變表現(xiàn)為對(duì)稱性肢體麻木和刺痛感。
五、消耗綜合征
艾滋病晚期常出現(xiàn)進(jìn)行性體重下降和肌肉萎縮,即使保證充足營(yíng)養(yǎng)攝入仍無(wú)法阻止此過(guò)程。這與慢性炎癥狀態(tài)、代謝紊亂及機(jī)會(huì)性感染導(dǎo)致的營(yíng)養(yǎng)吸收障礙密切相關(guān)。
艾滋病患者需建立均衡飲食習(xí)慣,攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如魚(yú)肉、雞蛋,配合新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素。適度進(jìn)行散步、太極拳等有氧運(yùn)動(dòng)有助于維持肌肉功能,但應(yīng)避免過(guò)度勞累。保持規(guī)律作息、戒煙限酒可減緩疾病進(jìn)展。定期監(jiān)測(cè)CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)和病毒載量,嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗反轉(zhuǎn)錄病毒藥物,避免擅自停藥。注意個(gè)人衛(wèi)生,減少公共場(chǎng)所暴露,預(yù)防機(jī)會(huì)性感染。與醫(yī)生保持良好溝通,及時(shí)處理治療過(guò)程中的不良反應(yīng)。