盆腔積液患者一般可以懷孕,但需根據(jù)積液性質(zhì)和病因決定是否需先治療。盆腔積液可能由生理性因素或盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等病理性因素引起。
生理性盆腔積液通常與排卵、月經(jīng)周期相關(guān),積液量少且可自行吸收,不影響受孕。此類積液多無明顯癥狀,超聲檢查顯示積液深度小于3厘米,無須特殊處理。備孕期間注意避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查超聲觀察積液變化即可。
病理性盆腔積液可能降低懷孕概率或增加妊娠風(fēng)險(xiǎn)。盆腔炎導(dǎo)致的積液常伴隨下腹痛、發(fā)熱、陰道分泌物異常,炎癥環(huán)境會(huì)破壞輸卵管功能。子宮內(nèi)膜異位癥引起的積液可能形成粘連,干擾受精卵著床。卵巢囊腫破裂或?qū)m外孕導(dǎo)致的積液屬于急癥,需立即處理。這類情況建議先進(jìn)行抗感染、腹腔鏡手術(shù)等治療,待炎癥控制或病灶清除后再備孕。
備孕前應(yīng)完善婦科檢查、陰道超聲及病原體檢測,明確積液性質(zhì)。治療期間避免同房,保持會(huì)陰清潔,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白增強(qiáng)免疫力。若嘗試自然受孕6個(gè)月未成功,需考慮輸卵管造影等進(jìn)一步評(píng)估。