懷孕后自然流產是否需要清宮需根據(jù)具體情況判斷。若流產完全且無殘留組織，通常無須清宮；若存在妊娠組織殘留或出血感染風險，則需遵醫(yī)囑進行清宮手術。
自然流產后，若超聲檢查顯示宮腔內無殘留妊娠組織，陰道出血逐漸減少至停止，且無發(fā)熱、腹痛等感染跡象，說明流產完全。此時可通過藥物促進子宮收縮，如益母草顆粒、新生化顆粒等，幫助排出殘余蛻膜組織，無須額外清宮。日常需注意休息，避免劇烈運動，觀察出血量變化。
若流產后陰道出血持續(xù)超過兩周，出血量增多或反復出現(xiàn)血塊，超聲提示宮腔內有妊娠組織殘留，或伴有下腹疼痛、發(fā)熱等癥狀，可能存在不全流產或感染。此時需在醫(yī)生評估后行清宮術，清除殘留組織并預防宮腔粘連。術后需使用抗生素如頭孢克肟膠囊預防感染，同時配合縮宮素注射液促進子宮復舊。
自然流產后應定期復查超聲及血HCG水平，確認流產結局。無論是否清宮，均需加強營養(yǎng)攝入，補充鐵劑如琥珀酸亞鐵片糾正貧血，1個月內禁止盆浴及性生活。若出現(xiàn)異常出血或腹痛加重，需及時就醫(yī)。