手腕疼腫可能與外傷、腱鞘炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、腕管綜合征等因素有關(guān)。手腕疼腫通常由局部組織損傷、炎癥反應(yīng)、代謝異?；蛏窠?jīng)壓迫等原因引起，表現(xiàn)為紅腫、疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。

1、外傷

手腕受到外力撞擊、扭傷或過度使用可能導(dǎo)致軟組織損傷或骨折，引起局部疼痛腫脹。急性期可采取冷敷減輕腫脹，后期熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)或加重，需就醫(yī)排除骨折，必要時(shí)使用布洛芬緩釋膠囊、云南白藥氣霧劑等藥物緩解癥狀。

2、腱鞘炎

長期重復(fù)手腕活動(dòng)可能引發(fā)肌腱與腱鞘的摩擦性炎癥，常見于頻繁使用手機(jī)、電腦的人群。癥狀包括手腕橈側(cè)或尺側(cè)局限性腫痛，活動(dòng)時(shí)加重。治療需減少手腕活動(dòng)，佩戴護(hù)具，遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用抗炎藥物，嚴(yán)重者可能需要局部封閉治療。

3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

自身免疫異常導(dǎo)致的慢性炎癥可侵襲腕關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為對稱性腫脹、晨僵超過1小時(shí)。需通過血液檢測和影像學(xué)確診，常用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥物控制病情，配合洛索洛芬鈉片緩解疼痛。早期干預(yù)有助于延緩關(guān)節(jié)畸形。

4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

尿酸結(jié)晶沉積在腕關(guān)節(jié)引發(fā)急性炎癥，常見于高嘌呤飲食人群。典型表現(xiàn)為夜間突發(fā)劇烈疼痛伴皮膚發(fā)紅發(fā)熱。急性期可使用秋水仙堿片、塞來昔布膠囊消炎鎮(zhèn)痛，緩解期需長期服用非布司他片降低血尿酸，同時(shí)限制海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟攝入。

5、腕管綜合征

正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓會(huì)導(dǎo)致拇指至無名指橈側(cè)麻木疼痛，可能伴隨手腕腫脹。常見于妊娠期或長期屈腕工作者。輕癥可通過腕部支具固定、甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，重癥需手術(shù)松解腕橫韌帶。日常應(yīng)避免長時(shí)間保持屈腕姿勢。

出現(xiàn)手腕疼腫時(shí)應(yīng)注意休息制動(dòng)，避免提重物或重復(fù)性手腕動(dòng)作。急性期可間斷冰敷15-20分鐘緩解腫脹，48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)炎癥吸收。飲食上增加富含維生素C的蔬菜水果和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，避免高鹽高脂食物。若腫脹持續(xù)超過3天、伴隨發(fā)熱或關(guān)節(jié)變形，應(yīng)及時(shí)至風(fēng)濕免疫科或骨科就診，完善X線、超聲或核磁共振檢查明確病因。夜間疼痛明顯者可抬高患肢減輕水腫，糖尿病患者需特別注意腕部感染風(fēng)險(xiǎn)。