月經(jīng)血塊多可能與激素波動(dòng)、子宮收縮異常、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤、凝血功能異常等情況有關(guān)。月經(jīng)血塊通常由子宮內(nèi)膜脫落時(shí)與血液混合形成,若血塊體積較大或伴隨其他癥狀,需警惕病理因素。
1、激素波動(dòng)
雌激素和孕激素水平失衡可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增厚,脫落時(shí)易形成較大血塊。常見(jiàn)于青春期初潮后、圍絕經(jīng)期或壓力過(guò)大時(shí)??赏ㄟ^(guò)規(guī)律作息、減少生冷飲食調(diào)節(jié),若持續(xù)出現(xiàn)可就醫(yī)檢測(cè)激素水平。
2、子宮收縮異常
子宮收縮力不足會(huì)使經(jīng)血滯留宮腔,凝結(jié)成塊后排出。多與久坐不動(dòng)、子宮位置異常有關(guān)。建議經(jīng)期適當(dāng)活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),熱敷下腹部幫助緩解,嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用益母草顆粒等藥物改善收縮功能。
3、子宮內(nèi)膜異位癥
異位內(nèi)膜組織導(dǎo)致經(jīng)血排出不暢,常伴痛經(jīng)、血塊呈暗紫色??赡芘c免疫異常、經(jīng)血逆流有關(guān),需通過(guò)超聲或腹腔鏡確診。可遵醫(yī)囑使用散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊、丹莪婦康煎膏等中成藥,或布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。
4、子宮肌瘤
黏膜下肌瘤會(huì)增大子宮內(nèi)膜面積,使經(jīng)量增多且血塊增大。通常伴隨經(jīng)期延長(zhǎng)、貧血等癥狀。確診后可根據(jù)肌瘤大小選擇桂枝茯苓膠囊保守治療,或行宮腔鏡肌瘤切除術(shù)。
5、凝血功能異常
血小板減少癥、血友病等疾病會(huì)導(dǎo)致經(jīng)血凝固異常,形成大量血塊。需通過(guò)凝血四項(xiàng)檢查確診,可能需補(bǔ)充鐵劑糾正貧血,或使用氨甲環(huán)酸片等抗纖溶藥物,須嚴(yán)格在血液科醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
建議記錄月經(jīng)周期中血塊的大小、顏色及伴隨癥狀,避免經(jīng)期劇烈運(yùn)動(dòng)和盆浴。日常可適量食用紅棗、豬肝等補(bǔ)鐵食物,若血塊持續(xù)超過(guò)3個(gè)月經(jīng)周期或伴隨嚴(yán)重腹痛、頭暈乏力,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行婦科超聲和激素六項(xiàng)檢查,排除器質(zhì)性疾病。