過敏性鼻炎即變應(yīng)性鼻炎，是機(jī)體接觸過敏原后由免疫球蛋白E介導(dǎo)的鼻黏膜非感染性炎性疾病。變應(yīng)性鼻炎主要表現(xiàn)為打噴嚏、流清涕、鼻塞、鼻癢、嗅覺減退等癥狀，可能由遺傳因素、環(huán)境暴露、過敏原吸入、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、免疫紊亂等原因引起，可通過避免過敏原、藥物治療、免疫治療、鼻腔沖洗、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

一、打噴嚏

打噴嚏是變應(yīng)性鼻炎的典型癥狀，多為陣發(fā)性發(fā)作，常在接觸花粉、塵螨等過敏原后突然出現(xiàn)連續(xù)多個噴嚏。該癥狀與鼻黏膜感覺神經(jīng)末梢受刺激有關(guān)，患者可伴有眼癢、咽癢等表現(xiàn)。日常需減少過敏原接觸，外出佩戴口罩，癥狀明顯時需就醫(yī)評估。

二、流清涕

流清涕指鼻腔分泌大量稀薄水樣分泌物，多伴隨打噴嚏出現(xiàn)，嚴(yán)重時可能影響日常生活。此癥狀源于組胺等炎性介質(zhì)導(dǎo)致血管通透性增加，分泌物中可見嗜酸性粒細(xì)胞?；颊邞?yīng)注意保暖，避免冷空氣刺激，可使用生理鹽水沖洗鼻腔減輕癥狀。

三、鼻塞

鼻塞可表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)鼻腔通氣受阻，夜間加重時可能引發(fā)睡眠障礙。長期鼻塞會導(dǎo)致經(jīng)口呼吸、咽干等癥狀，兒童可能出現(xiàn)腺樣體面容。該癥狀與鼻黏膜血管擴(kuò)張、組織水腫有關(guān)，需保持室內(nèi)濕度，嚴(yán)重時需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧劑。

四、鼻癢

鼻癢常引起頻繁揉鼻、皺鼻等動作，兒童患者尤為明顯。瘙癢感多局限于鼻前庭，可能蔓延至軟腭、眼部。發(fā)病機(jī)制與感覺神經(jīng)末梢敏化相關(guān)，患者應(yīng)避免搔抓，可冷敷鼻部緩解不適，癥狀持續(xù)需進(jìn)行過敏原檢測。

五、嗅覺減退

嗅覺減退多因鼻黏膜腫脹阻礙氣味分子到達(dá)嗅區(qū)，通常隨病情控制可逆性恢復(fù)。長期炎癥可能導(dǎo)致嗅神經(jīng)上皮損傷，造成持續(xù)性嗅覺障礙?；颊呖蛇M(jìn)行嗅覺訓(xùn)練，如主動嗅聞不同氣味刺激，同時需規(guī)范治療控制炎癥進(jìn)展。

變應(yīng)性鼻炎患者需建立個體化防護(hù)策略，包括定期清潔居住環(huán)境減少塵螨積聚，花粉季節(jié)關(guān)閉門窗并使用空氣凈化器。飲食上適當(dāng)補(bǔ)充維生素C含量豐富的蔬果，避免已知過敏食物。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動如慢跑、游泳有助于改善鼻腔通氣，但需避免在污染天氣外出運(yùn)動。若癥狀影響生活質(zhì)量或出現(xiàn)哮喘等并發(fā)癥征兆，應(yīng)及時至耳鼻喉科或變態(tài)反應(yīng)科就診，通過皮膚點刺試驗、血清特異性免疫球蛋白E檢測明確過敏原，制定長期管理方案。