懷孕渾身癢可能由妊娠期生理變化、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥、妊娠期多形疹、妊娠期類(lèi)天皰瘡、接觸性皮炎等原因引起，可通過(guò)生活護(hù)理、藥物治療、光療等方式緩解。建議孕婦及時(shí)就醫(yī)，明確診斷后遵醫(yī)囑進(jìn)行針對(duì)性處理。

一、妊娠期生理變化

懷孕期間雌激素和孕激素水平升高，會(huì)導(dǎo)致皮膚干燥和血流量增加，引起全身性或局部瘙癢。這種生理性瘙癢通常較為輕微，皮膚表面沒(méi)有明顯皮疹。孕婦可通過(guò)使用溫和的保濕霜、穿著寬松棉質(zhì)衣物、避免過(guò)熱洗澡等方式緩解癥狀。保持皮膚濕潤(rùn)有助于減輕干燥引起的不適感，日常護(hù)理即可改善。

二、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥

妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥與遺傳、激素等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為手掌腳掌劇烈瘙癢伴黃疸。膽汁酸在皮膚沉積刺激神經(jīng)末梢引發(fā)瘙癢，該疾病可能導(dǎo)致早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)增加。醫(yī)生會(huì)建議使用熊去氧膽酸膠囊降低膽汁酸水平，嚴(yán)重時(shí)可能使用地塞米松片控制癥狀，必要時(shí)需提前終止妊娠保障母嬰安全。

三、妊娠期多形疹

妊娠期多形疹可能與腹部皮膚過(guò)度牽拉有關(guān)，通常表現(xiàn)為腹部妊娠紋周?chē)霈F(xiàn)蕁麻疹樣皮疹。這種皮疹會(huì)逐漸向大腿和臀部擴(kuò)散，但不會(huì)累及臍周區(qū)域。治療以緩解瘙癢為主，可遵醫(yī)囑外用糠酸莫米松乳膏，口服氯雷他定片抗過(guò)敏，嚴(yán)重病例短期使用潑尼松片控制炎癥反應(yīng)。

四、妊娠期類(lèi)天皰瘡

妊娠期類(lèi)天皰瘡屬于自身免疫性疾病，通常表現(xiàn)為腹部出現(xiàn)蕁麻疹樣皮疹后發(fā)展為緊張性水皰。該疾病可能通過(guò)胎盤(pán)影響胎兒，導(dǎo)致新生兒出現(xiàn)類(lèi)似皮疹。診斷需依靠皮膚活檢，治療主要采用口服潑尼松片控制免疫反應(yīng)，嚴(yán)重時(shí)需配合外用丙酸氟替卡松乳膏，分娩后癥狀多可自行緩解。

五、接觸性皮炎

懷孕期間皮膚敏感性增加，接觸化妝品、洗滌劑或新衣物可能誘發(fā)接觸性皮炎。表現(xiàn)為接觸部位出現(xiàn)紅斑、丘疹伴瘙癢，與過(guò)敏或刺激反應(yīng)有關(guān)。孕婦應(yīng)識(shí)別并避免接觸致敏物質(zhì)，輕度癥狀可外用爐甘石洗劑止癢，嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氫化可的松乳膏控制炎癥反應(yīng)。

孕婦出現(xiàn)渾身瘙癢時(shí)應(yīng)避免搔抓皮膚，穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦刺激。保持室內(nèi)適宜溫濕度，洗澡水溫不宜過(guò)高且時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)。飲食方面注意均衡營(yíng)養(yǎng)，適當(dāng)增加維生素?cái)z入。定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查，密切監(jiān)測(cè)胎動(dòng)變化，如瘙癢加劇或出現(xiàn)皮膚破損、黃疸等癥狀需立即就醫(yī)。遵醫(yī)囑進(jìn)行針對(duì)性治療，不可自行用藥以免影響胎兒發(fā)育。