肉眼可見血尿需根據(jù)病因采取針對性治療，常見處理方式有增加飲水量、抗感染治療、碎石手術(shù)、腫瘤切除、腎穿刺活檢等。血尿可能與泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石、腫瘤或腎炎等因素有關(guān)，建議立即就醫(yī)明確診斷。
1、增加飲水量
生理性血尿可能由劇烈運動或輕微損傷引起，每日飲水2000毫升以上可稀釋尿液，減少紅細胞聚集。避免攝入酒精及辛辣食物，觀察1-2天若未緩解需就醫(yī)。
2、抗感染治療
膀胱炎或尿道炎導致的血尿需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，伴有尿頻尿痛癥狀時可配合三金片緩解不適。治療期間保持會陰清潔。
3、碎石手術(shù)
腎結(jié)石移動劃傷尿路時，體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù)可清除5-20毫米的結(jié)石。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫血尿，需臥床休息并復查超聲。
4、腫瘤切除
膀胱腫瘤引起的無痛性血尿需通過經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)治療，術(shù)后灌注吡柔比星注射液預防復發(fā)。長期吸煙者應定期進行膀胱鏡篩查。
5、腎穿刺活檢
腎炎患者出現(xiàn)血尿伴蛋白尿時，需通過腎穿刺明確病理類型。IgA腎病可使用纈沙坦膠囊聯(lián)合黃葵膠囊控制病情，監(jiān)測24小時尿蛋白定量。
出現(xiàn)血尿后應記錄發(fā)作頻率與尿液顏色變化，避免劇烈運動及重體力勞動。飲食選擇低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、鱈魚等，每日食鹽攝入不超過5克。定期復查尿常規(guī)與泌尿系統(tǒng)超聲，糖尿病患者需加強血糖監(jiān)測。老年患者突發(fā)血尿無論是否伴隨疼痛均需優(yōu)先排除惡性腫瘤可能，不可自行服用止血藥物掩蓋病情。