慢性淚囊炎可能引發(fā)眼部感染擴散、角膜潰瘍甚至視力損害。慢性淚囊炎是淚囊的慢性化膿性炎癥，主要由鼻淚管阻塞或狹窄導致淚液滯留繼發(fā)感染引起，常見危害包括淚囊膿腫、結膜炎、角膜炎、眶蜂窩織炎及淚囊瘺管形成。
1、淚囊膿腫
長期淚液滯留易引發(fā)細菌繁殖，導致淚囊壁增厚并形成膿性分泌物積聚。患者表現(xiàn)為內眥部紅腫壓痛，擠壓淚囊區(qū)可見黏液膿性分泌物反流。需通過淚道沖洗或探通術解除阻塞，急性期可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素地塞米松眼膏控制感染，嚴重者需行淚囊鼻腔吻合術。
2、結膜炎反復發(fā)作
淚囊內病原微生物持續(xù)逆行感染結膜囊，引發(fā)慢性結膜炎?；颊叱霈F(xiàn)眼紅、異物感及黏稠分泌物，晨起時癥狀加重。建議每日用生理鹽水清潔瞼緣，遵醫(yī)囑使用加替沙星滴眼液、更昔洛韋凝膠治療混合感染，合并過敏時可聯(lián)合使用色甘酸鈉滴眼液。
3、角膜潰瘍風險
膿性分泌物中的蛋白酶可能腐蝕角膜上皮，尤其佩戴隱形眼鏡者更易發(fā)生角膜浸潤或潰瘍。表現(xiàn)為眼痛畏光伴視力下降，需立即停戴隱形眼鏡，使用重組牛堿性成纖維細胞生長因子滴眼液促進修復，夜間涂抹紅霉素眼膏保護創(chuàng)面。
4、眶蜂窩織炎
感染向眶周軟組織擴散可引起高熱、眼球突出及運動受限等危急癥狀。需靜脈輸注頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液控制感染，并行眼眶CT明確膿腫范圍，必要時手術引流。
5、淚囊瘺管形成
長期未治療的慢性淚囊炎可能穿透皮膚形成永久性瘺管，導致淚液和膿液持續(xù)外溢。需手術切除瘺管并行淚囊摘除術，術后使用夫西地酸滴眼液預防感染，定期淚道沖洗防止復發(fā)。
慢性淚囊炎患者應避免揉眼及游泳等可能加重感染的行為，每日用溫毛巾熱敷淚囊區(qū)促進分泌物排出。飲食需增加維生素A和鋅的攝入，如胡蘿卜、動物肝臟等，有助于維持眼表健康。出現(xiàn)眼瞼紅腫加劇或視力模糊時須立即就醫(yī)，延誤治療可能導致不可逆的視力損傷。