牛皮癬一般是指銀屑病，可能由遺傳因素、免疫異常、環(huán)境刺激、感染因素、精神壓力等原因引起。銀屑病是一種慢性炎癥性皮膚病，主要表現(xiàn)為皮膚紅斑、鱗屑和瘙癢等癥狀。
1、遺傳因素
銀屑病具有明顯的家族聚集性，約30%的患者有家族史。研究發(fā)現(xiàn)，多個(gè)基因位點(diǎn)與銀屑病的發(fā)病有關(guān)。對(duì)于有家族史的人群，應(yīng)注意避免誘發(fā)因素，如減少皮膚損傷、控制感染等。目前尚無(wú)針對(duì)遺傳因素的特異性治療方法，主要以控制癥狀為主。
2、免疫異常
銀屑病的發(fā)病與T淋巴細(xì)胞異?；罨芮邢嚓P(guān)，導(dǎo)致角質(zhì)形成細(xì)胞過(guò)度增殖。免疫調(diào)節(jié)藥物如甲氨蝶呤片、環(huán)孢素軟膠囊、阿達(dá)木單抗注射液等可用于控制病情。免疫異常還可能引發(fā)關(guān)節(jié)病變，稱(chēng)為銀屑病關(guān)節(jié)炎。
3、環(huán)境刺激
寒冷干燥的氣候、皮膚外傷、日曬過(guò)度等環(huán)境因素可能誘發(fā)或加重銀屑病?；颊邞?yīng)注意皮膚保濕，避免過(guò)度搔抓，使用溫和的清潔產(chǎn)品。冬季可適當(dāng)增加室內(nèi)濕度，夏季需做好防曬措施。
4、感染因素
鏈球菌感染與點(diǎn)滴狀銀屑病的發(fā)病密切相關(guān)，其他如HIV感染也可能誘發(fā)或加重病情。對(duì)于感染誘發(fā)的銀屑病，需積極治療原發(fā)感染，如使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片等抗生素。兒童銀屑病患者尤其要注意排查鏈球菌感染。
5、精神壓力
長(zhǎng)期精神緊張、焦慮抑郁等心理因素可通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌途徑影響免疫系統(tǒng)，誘發(fā)或加重銀屑病。心理疏導(dǎo)、放松訓(xùn)練等有助于病情控制。嚴(yán)重者可考慮在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗焦慮藥物如鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片等。
銀屑病患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜和過(guò)度勞累。飲食上注意營(yíng)養(yǎng)均衡，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，限制高糖高脂食物?？蛇x擇溫和的有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、散步等，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致皮膚摩擦。洗澡水溫不宜過(guò)高，洗后及時(shí)涂抹保濕劑。戒煙限酒，保持樂(lè)觀心態(tài)，遵醫(yī)囑規(guī)范治療，定期復(fù)診評(píng)估病情。