頭暈腹瀉嘔吐可能由急性胃腸炎、食物中毒、胃腸型感冒、電解質(zhì)紊亂、前庭神經(jīng)元炎等原因引起,可通過補(bǔ)液治療、藥物治療、調(diào)整飲食等方式緩解。
1、急性胃腸炎
急性胃腸炎可能與進(jìn)食不潔食物或病毒感染有關(guān),通常表現(xiàn)為突發(fā)頭暈、水樣腹瀉和頻繁嘔吐?;颊呖勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散止瀉,口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,必要時(shí)服用諾氟沙星膠囊抗感染。發(fā)病期間需暫時(shí)禁食,癥狀緩解后從米湯等流質(zhì)飲食逐漸過渡。
2、食物中毒
食用被細(xì)菌毒素污染的食物可能引發(fā)食物中毒,常見癥狀包括頭暈?zāi)垦?、噴射狀嘔吐和血便。需立即停止可疑食物攝入,輕癥可服用鹽酸小檗堿片,重癥需洗胃治療。家長(zhǎng)需觀察兒童是否出現(xiàn)嗜睡等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,及時(shí)送醫(yī)。
3、胃腸型感冒
胃腸型感冒多由輪狀病毒等引起,除呼吸道癥狀外會(huì)伴隨腹痛腹瀉。可選用藿香正氣軟膠囊緩解嘔吐,配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群。注意保持室內(nèi)通風(fēng),家長(zhǎng)需定時(shí)測(cè)量患兒體溫。
4、電解質(zhì)紊亂
持續(xù)嘔吐腹瀉會(huì)導(dǎo)致鈉鉀丟失,引發(fā)低鉀性頭暈和肌無力。建議飲用含電解質(zhì)的運(yùn)動(dòng)飲料,嚴(yán)重者需靜脈輸注氯化鈉注射液。老年患者需監(jiān)測(cè)心率變化,避免發(fā)生心律失常。
5、前庭神經(jīng)元炎
病毒感染前庭神經(jīng)時(shí)會(huì)出現(xiàn)眩暈伴噴射性嘔吐,但通常無腹瀉癥狀。急性期可短期服用地芬尼多片控制眩暈,配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。發(fā)作期應(yīng)臥床休息,避免頭部突然轉(zhuǎn)動(dòng)。
出現(xiàn)頭暈腹瀉嘔吐癥狀時(shí),建議立即停止固體食物攝入,少量多次飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液溶液。保持臥床休息避免跌倒,嘔吐后需用溫水漱口保護(hù)牙釉質(zhì)。若6小時(shí)內(nèi)嘔吐超過3次或出現(xiàn)血便、意識(shí)模糊等癥狀,須緊急就醫(yī)?;謴?fù)期飲食宜選擇饅頭、燕麥粥等低纖維食物,避免乳制品和油膩食品加重胃腸負(fù)擔(dān)。癥狀完全消失前不應(yīng)自行服用止瀉藥,以免掩蓋病情進(jìn)展。