患有甲亢確實(shí)可能使人消瘦。甲狀腺功能亢進(jìn)癥會(huì)導(dǎo)致機(jī)體代謝率加快,能量消耗增加,從而引起體重下降。
甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者由于甲狀腺激素分泌過(guò)多,基礎(chǔ)代謝率顯著升高,即使攝入足夠熱量也可能出現(xiàn)體重減輕。典型表現(xiàn)包括食欲亢進(jìn)卻持續(xù)消瘦,部分患者伴隨怕熱、多汗、心悸等癥狀。胃腸蠕動(dòng)加快可能導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)吸收不良,進(jìn)一步加劇體重下降。肌肉蛋白質(zhì)分解加速也是重要因素,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)近端肌群無(wú)力。
少數(shù)甲亢患者可能因代償性食欲大增而體重保持穩(wěn)定,或合并其他代謝性疾病導(dǎo)致體重變化不明顯。老年患者可能出現(xiàn)非典型表現(xiàn),如食欲減退型甲亢,此時(shí)消瘦可能被其他癥狀掩蓋。某些藥物如β受體阻滯劑可能暫時(shí)緩解代謝亢進(jìn)癥狀,但未根治病因時(shí)仍存在潛在消瘦風(fēng)險(xiǎn)。
建議甲亢患者定期監(jiān)測(cè)體重變化,在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整抗甲狀腺藥物劑量。飲食應(yīng)保證足夠熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,避免含碘食物過(guò)量。適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和鈣劑有助于改善代謝紊亂。若出現(xiàn)短期內(nèi)體重驟降或持續(xù)消瘦,需及時(shí)復(fù)查甲狀腺功能并排查其他消耗性疾病。