過敏性哮喘是哮喘的一種特殊類型，主要區(qū)別在于誘發(fā)因素和免疫機制。哮喘可分為過敏性哮喘、運動性哮喘、職業(yè)性哮喘等，其中過敏性哮喘由特定過敏原觸發(fā)，表現(xiàn)為IgE介導的變態(tài)反應。
過敏性哮喘患者接觸花粉、塵螨等過敏原后，體內(nèi)IgE抗體會與肥大細胞結(jié)合，釋放組胺等炎癥介質(zhì)，導致支氣管痙攣和黏液分泌增多。這類患者常伴有過敏性鼻炎或濕疹等特應性疾病，皮膚點刺試驗或血清特異性IgE檢測可明確過敏原。普通哮喘的發(fā)作誘因更廣泛，包括冷空氣、呼吸道感染、情緒波動等，發(fā)病機制涉及多種炎癥細胞和細胞因子，不一定與過敏相關。
從癥狀上看，兩者均表現(xiàn)為喘息、氣促、胸悶和咳嗽，但過敏性哮喘癥狀往往在接觸過敏原后迅速出現(xiàn)，脫離環(huán)境后緩解較快。肺功能檢查中二者均可見阻塞性通氣功能障礙，但過敏性哮喘患者支氣管激發(fā)試驗陽性率更高。治療方面，過敏性哮喘需強調(diào)過敏原回避，必要時采用脫敏治療，而普通哮喘以吸入糖皮質(zhì)激素和支氣管擴張劑為基礎方案。
過敏性哮喘患者應定期進行環(huán)境控制，使用防螨床品、空氣凈化器減少過敏原暴露，外出佩戴口罩避免花粉吸入。飲食上注意記錄可疑食物過敏史，避免進食已知致敏食物如海鮮、堅果等。適當進行游泳、太極等溫和運動有助于增強呼吸肌功能，但需避免在寒冷干燥環(huán)境或花粉季進行戶外劇烈運動。建議隨身攜帶速效支氣管擴張劑，并定期復查肺功能與過敏原譜變化。