中醫(yī)和西醫(yī)治療肝癌在理論體系、治療手段及適應(yīng)癥上存在顯著差異。西醫(yī)以手術(shù)切除、靶向藥物、介入治療等直接對抗腫瘤為主，中醫(yī)則側(cè)重整體調(diào)理、扶正祛邪，多用于輔助治療或晚期癥狀緩解。
1、理論依據(jù)
西醫(yī)基于病理學(xué)與分子生物學(xué)，通過影像學(xué)定位腫瘤并分析基因突變，采用精準(zhǔn)醫(yī)療策略。中醫(yī)以陰陽五行、氣血津液為理論基礎(chǔ)，認(rèn)為肝癌是正氣不足、毒邪積聚所致，治療強調(diào)辨證施治。
2、治療手段
西醫(yī)常用肝切除術(shù)、肝移植、射頻消融等局部治療，聯(lián)合侖伐替尼膠囊、索拉非尼片等靶向藥物。中醫(yī)使用復(fù)方斑蝥膠囊、華蟾素片等中成藥，配合針灸、艾灸調(diào)節(jié)氣血，湯劑如茵陳蒿湯加減。
3、適應(yīng)階段
西醫(yī)對早期肝癌根治性更強，中期可聯(lián)合介入栓塞，晚期以延長生存期為目標(biāo)。中醫(yī)更適合術(shù)后恢復(fù)期減輕放化療副作用，或晚期改善乏力、腹水等癥狀，但無法替代根治性治療。
4、療效評估
西醫(yī)通過影像學(xué)復(fù)查、腫瘤標(biāo)志物等客觀指標(biāo)評價療效。中醫(yī)側(cè)重癥狀緩解與生活質(zhì)量提升，如食欲改善、疼痛減輕等主觀感受，缺乏量化標(biāo)準(zhǔn)。
5、副作用管理
西醫(yī)治療易引發(fā)骨髓抑制、肝功能損傷等，需對癥處理。中醫(yī)通過健脾和胃、疏肝理氣方劑減輕消化道反應(yīng)，但需警惕中藥肝毒性，如何首烏等成分可能加重肝損。
肝癌患者應(yīng)優(yōu)先接受西醫(yī)規(guī)范治療，中醫(yī)可作為輔助手段。治療期間須定期監(jiān)測肝功能，避免過度依賴偏方。飲食需高蛋白低脂，適量補充維生素，避免酒精及霉變食物。保持適度運動如太極拳，調(diào)節(jié)情緒壓力，兩者結(jié)合可優(yōu)化治療效果。