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手指甲縫里有白色硬角質(zhì)是怎么回事

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聶小娟 皮膚科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號(hào)

手指甲縫里有白色硬角質(zhì)可能與遺傳因素、局部外傷、手部濕疹、甲真菌病、銀屑病等原因有關(guān),可通過(guò)清潔護(hù)理、藥物治療、物理治療等方式改善。

一、遺傳因素

部分人群的指甲及周圍皮膚角質(zhì)層天生代謝較快,容易在甲縫處堆積形成白色硬質(zhì)角質(zhì)。這種情況通常沒有其他不適癥狀,屬于生理性表現(xiàn)。治療措施以日常護(hù)理為主,無(wú)須特殊醫(yī)療干預(yù)。建議定期使用溫和的指甲刷或軟毛牙刷蘸取溫水輕輕清潔甲縫,避免使用尖銳物品強(qiáng)行剔除,以免損傷甲床和甲周皮膚。保持手部干燥,洗手后及時(shí)擦干,有助于減少角質(zhì)過(guò)度堆積。

二、局部外傷

指甲或甲周皮膚受到輕微擠壓、摩擦等物理性損傷后,局部可能出現(xiàn)角質(zhì)增生的修復(fù)反應(yīng),形成白色硬塊。這種情況通常與近期手部活動(dòng)有關(guān),可能伴有輕微疼痛或不適。治療措施主要為保護(hù)患處。應(yīng)避免指甲再次受到外力撞擊或過(guò)度摩擦。可以適當(dāng)修剪過(guò)長(zhǎng)的指甲,但不要過(guò)度修剪甲縫。若伴有輕微紅腫,可進(jìn)行冷敷。一般隨著損傷愈合,增生的角質(zhì)會(huì)逐漸自行脫落。

三、手部濕疹

手部濕疹是一種常見的皮膚炎癥,可能與接觸過(guò)敏原、皮膚屏障功能受損等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚干燥、脫屑、瘙癢,在甲縫處也可形成白色角質(zhì)。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。醫(yī)生可能會(huì)建議使用外用糖皮質(zhì)激素藥膏如丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏,或鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏來(lái)控制炎癥、緩解癥狀。同時(shí),患者需避免接觸肥皂、洗滌劑等刺激性物質(zhì),洗手后使用保濕霜。

四、甲真菌病

甲真菌病俗稱灰指甲,是由皮膚癬菌等真菌感染指甲引起的疾病,可能與甲外傷、手足多汗、免疫低下等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為指甲增厚、變色、渾濁、破損,甲下或甲縫可能出現(xiàn)白色、黃色等碎屑狀角質(zhì)。治療需遵醫(yī)囑。醫(yī)生可能會(huì)開具外用抗真菌藥物如環(huán)吡酮胺乳膏、阿莫羅芬搽劑,或口服抗真菌藥物如伊曲康唑膠囊、特比萘芬片。治療周期較長(zhǎng),需要堅(jiān)持用藥并定期復(fù)查。

五、銀屑病

銀屑病是一種慢性免疫介導(dǎo)的皮膚病,具有遺傳傾向,環(huán)境因素如感染、精神壓力可能誘發(fā),當(dāng)累及甲部時(shí)稱為甲銀屑病,可能表現(xiàn)為甲板點(diǎn)狀凹陷、甲下角質(zhì)增厚呈白色或黃白色、甲剝離等。治療需在皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。針對(duì)甲部病變,醫(yī)生可能會(huì)建議外用強(qiáng)效糖皮質(zhì)激素如丙酸氯倍他索乳膏、維生素D3衍生物如卡泊三醇軟膏,或進(jìn)行局部光療??刂迫聿∏槭歉纳萍讚p害的基礎(chǔ)。

日常應(yīng)注意手部衛(wèi)生與保濕,清潔時(shí)動(dòng)作輕柔,避免用硬物摳挖甲縫。從事可能損傷手部的工作時(shí)建議佩戴防護(hù)手套。如果白色硬角質(zhì)持續(xù)存在、逐漸增多、伴有指甲顏色質(zhì)地改變、疼痛、紅腫或瘙癢等癥狀,應(yīng)及時(shí)前往皮膚科就診,明確診斷后進(jìn)行規(guī)范治療,切勿自行使用偏方或強(qiáng)效藥物,以免延誤病情或造成不良后果。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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