慢性腸胃炎可通過(guò)胃鏡檢查、腸鏡檢查、糞便常規(guī)檢查、幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)、血液檢查等方法診斷。慢性腸胃炎通常由感染、免疫異常、長(zhǎng)期飲食不當(dāng)?shù)纫蛩匾?,表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、腹脹等癥狀。
1、胃鏡檢查
胃鏡檢查是診斷慢性腸胃炎的主要方法之一,可直接觀察胃黏膜病變情況。檢查時(shí)醫(yī)生會(huì)將帶有攝像頭的細(xì)管經(jīng)口腔插入胃部,能夠發(fā)現(xiàn)黏膜充血、水腫、糜爛等炎癥表現(xiàn)。胃鏡檢查前需空腹8小時(shí)以上,過(guò)程中可能有輕微不適,但通常可以耐受。若發(fā)現(xiàn)可疑病變,醫(yī)生可能同時(shí)取組織進(jìn)行病理活檢。
2、腸鏡檢查
腸鏡檢查適用于評(píng)估腸道炎癥程度,特別對(duì)慢性結(jié)腸炎診斷價(jià)值較高。檢查前需進(jìn)行腸道清潔準(zhǔn)備,通過(guò)肛門(mén)插入內(nèi)窺鏡觀察結(jié)腸黏膜狀態(tài)。腸鏡能清晰顯示腸壁潰瘍、息肉等病變,必要時(shí)可進(jìn)行活檢或治療性操作。對(duì)于部分敏感患者,可選擇無(wú)痛腸鏡檢查以減輕不適感。
3、糞便常規(guī)檢查
糞便常規(guī)檢查能輔助判斷腸道炎癥和消化吸收功能。通過(guò)檢測(cè)糞便中的紅細(xì)胞、白細(xì)胞、寄生蟲(chóng)卵等成分,可初步鑒別感染性腸炎。糞便隱血試驗(yàn)有助于發(fā)現(xiàn)微量出血,糞便培養(yǎng)可明確特定病原體感染。檢查前應(yīng)避免食用動(dòng)物血制品以免干擾結(jié)果。
4、幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)
幽門(mén)螺桿菌感染是慢性胃炎的重要病因,檢測(cè)方法包括尿素呼氣試驗(yàn)、糞便抗原檢測(cè)和胃黏膜活檢。尿素呼氣試驗(yàn)操作簡(jiǎn)便且無(wú)創(chuàng),患者服用標(biāo)記尿素后通過(guò)分析呼出氣體判斷感染。糞便抗原檢測(cè)適合兒童和不宜進(jìn)行侵入性檢查者。陽(yáng)性結(jié)果提示需要根除治療。
5、血液檢查
血液檢查可評(píng)估炎癥程度和營(yíng)養(yǎng)狀況,包括血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、血沉等指標(biāo)。慢性腸胃炎患者可能出現(xiàn)貧血、白細(xì)胞輕度升高或低蛋白血癥。血清學(xué)檢查還能幫助鑒別克羅恩病等特殊類(lèi)型腸炎。抽血檢查前通常無(wú)須特殊準(zhǔn)備,但需告知醫(yī)生近期用藥情況。
慢性腸胃炎患者日常應(yīng)注意飲食調(diào)理,選擇易消化、低纖維的食物如米粥、面條等,避免辛辣刺激和油膩飲食。規(guī)律進(jìn)食并控制每餐分量有助于減輕胃腸負(fù)擔(dān)。適當(dāng)補(bǔ)充益生菌可能改善腸道菌群平衡。保持良好作息和情緒穩(wěn)定對(duì)病情恢復(fù)很重要,癥狀持續(xù)或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。