慢性胃腸炎可通過調(diào)整飲食、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。慢性胃腸炎通常由感染、免疫異常、長期飲食不當、藥物刺激、精神壓力等因素引起。
1、調(diào)整飲食
慢性胃腸炎患者需避免辛辣刺激、生冷油膩食物,選擇易消化的米粥、面條等主食,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如蒸蛋羹、嫩豆腐。每日少量多餐,進食時充分咀嚼。急性發(fā)作期可短暫采用流質(zhì)飲食,癥狀緩解后逐步過渡到低渣半流質(zhì)飲食。長期飲食管理有助于減少胃腸黏膜刺激。
2、藥物治療
針對幽門螺桿菌感染可使用奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合阿莫西林膠囊、克拉霉素片進行根治。黏膜保護劑如鋁碳酸鎂咀嚼片可中和胃酸,硫糖鋁混懸凝膠能覆蓋受損黏膜。腹瀉明顯時可短期使用蒙脫石散,腹痛顯著者可選用匹維溴銨片緩解平滑肌痙攣。所有藥物均需嚴格遵醫(yī)囑使用。
3、中醫(yī)調(diào)理
脾胃虛弱型可用香砂六君丸健脾和胃,肝胃不和型適用柴胡疏肝散顆粒。艾灸中脘、足三里等穴位可改善局部血液循環(huán),中藥熱奄包外敷腹部能緩解隱痛。需由中醫(yī)師辨證施治,避免自行服用偏方。配合八段錦、太極拳等舒緩運動可增強調(diào)理效果。
4、物理治療
低頻脈沖電治療通過電流刺激促進胃腸蠕動,超短波治療利用熱效應(yīng)改善黏膜炎癥。腹部紅外線照射可緩解痙攣性疼痛,磁療貼片對輕度腹脹有效。需在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下進行,每周治療2-3次,10-15次為1療程。治療期間需觀察有無皮膚過敏等不良反應(yīng)。
5、手術(shù)治療
對于合并消化道出血、穿孔或癌變傾向的病例,可能需行胃部分切除術(shù)或腸段切除術(shù)。內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)適用于局部重度異型增生,腹腔鏡手術(shù)具有創(chuàng)傷小的優(yōu)勢。術(shù)后需嚴格遵循流質(zhì)-半流質(zhì)-軟食的漸進飲食計劃,定期復(fù)查胃鏡評估恢復(fù)情況。
慢性胃腸炎患者應(yīng)建立規(guī)律作息,保證每日7-8小時睡眠。避免吸煙飲酒,減少濃茶咖啡攝入。注意腹部保暖,冬季可使用暖水袋熱敷。保持情緒穩(wěn)定,可通過正念冥想緩解焦慮。建議每3-6個月復(fù)查胃鏡或腸鏡,出現(xiàn)嘔血、黑便、持續(xù)消瘦等癥狀需立即就醫(yī)。日??捎涗涳嬍撑c癥狀關(guān)系,幫助識別誘發(fā)因素。