過敏性鼻炎診斷通常需要結(jié)合臨床癥狀、過敏原檢測和鼻內(nèi)鏡檢查等綜合判斷。過敏性鼻炎主要表現(xiàn)為鼻癢、陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕和鼻塞等癥狀，可能由花粉、塵螨、動物皮屑等過敏原誘發(fā)。
1、臨床癥狀
過敏性鼻炎患者常出現(xiàn)鼻癢、陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕和鼻塞四大典型癥狀。部分患者可能伴有眼癢、流淚等眼部癥狀，或出現(xiàn)嗅覺減退、頭痛等表現(xiàn)。癥狀具有季節(jié)性發(fā)作特點者多為花粉過敏，常年性發(fā)作者可能與塵螨、霉菌等室內(nèi)過敏原有關(guān)。
2、過敏原檢測
皮膚點刺試驗是常用的過敏原檢測方法，將常見過敏原提取液滴于前臂皮膚，用點刺針輕刺觀察皮膚反應(yīng)。血清特異性IgE檢測通過抽血化驗，可檢測對特定過敏原的敏感程度。這兩種方法可幫助明確誘發(fā)過敏性鼻炎的具體過敏原。
3、鼻內(nèi)鏡檢查
鼻內(nèi)鏡下可見鼻黏膜蒼白水腫，表面有清亮分泌物。嚴重者可能出現(xiàn)下鼻甲肥大、中鼻道息肉樣變等表現(xiàn)。鼻內(nèi)鏡檢查能排除鼻息肉、鼻竇炎等其它鼻腔疾病，同時評估鼻腔解剖結(jié)構(gòu)異常。
4、鼻分泌物涂片
取鼻腔分泌物進行嗜酸性粒細胞計數(shù)，若嗜酸性粒細胞比例超過5%則支持過敏性鼻炎診斷。該方法簡便易行，但結(jié)果可能受取樣技術(shù)、檢測時間等因素影響，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
5、激發(fā)試驗
鼻黏膜激發(fā)試驗通過將可疑過敏原直接作用于鼻黏膜，觀察是否誘發(fā)典型癥狀。該方法診斷特異性高，但可能引起明顯不適，一般用于科研或特殊病例診斷。需在專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)由醫(yī)務(wù)人員操作。
過敏性鼻炎患者應(yīng)注意保持室內(nèi)清潔，定期清洗床上用品，使用防螨床罩?；ǚ奂竟?jié)減少外出或佩戴口罩，回家后及時清洗面部和鼻腔。飲食上避免已知過敏食物，適當(dāng)補充維生素C和益生菌。癥狀持續(xù)或加重時應(yīng)及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧、抗組胺藥等規(guī)范治療。