嬰兒手握拳頭時大拇指包住不一定是肌張力高，可能是正常的生理現(xiàn)象。若伴隨肢體僵硬、活動受限等表現(xiàn)，則需警惕肌張力異常。肌張力高可能與腦損傷、遺傳代謝病等因素有關(guān)，建議盡早就醫(yī)評估。
新生兒及小月齡嬰兒因神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善，常出現(xiàn)握拳時拇指內(nèi)扣的生理性表現(xiàn)，屬于原始反射之一。隨著月齡增長，多數(shù)嬰兒在3-4個月后逐漸能自主張開手掌，拇指內(nèi)扣現(xiàn)象自然消失。日?？捎^察嬰兒清醒時的整體狀態(tài)，如吃奶、睡眠、表情反應(yīng)正常，且四肢能自主活動，通常無須過度擔(dān)憂。
若嬰兒持續(xù)存在拇指緊握且難以被動打開，同時伴有肢體僵硬、關(guān)節(jié)伸展困難、姿勢異?；蜻\(yùn)動發(fā)育落后等情況，則需考慮病理性肌張力增高。常見誘因包括缺氧缺血性腦病、早產(chǎn)兒腦白質(zhì)損傷、先天性甲狀腺功能減低癥等。醫(yī)生會通過姿勢觀察、關(guān)節(jié)活動度測試、神經(jīng)反射檢查等進(jìn)行綜合判斷，必要時結(jié)合頭顱影像學(xué)或基因檢測明確病因。
家長發(fā)現(xiàn)異常時可進(jìn)行簡單自查：在嬰兒放松狀態(tài)下輕輕伸展其手指，觀察阻力大?。粚Ρ入p側(cè)肢體活動對稱性；記錄每日清醒時的主動運(yùn)動情況。避免自行按摩或強(qiáng)行拉伸，確診前不要使用矯形器具。建議定期進(jìn)行兒童保健體檢，發(fā)現(xiàn)運(yùn)動發(fā)育異常及時轉(zhuǎn)診至兒科神經(jīng)?？苹蚩祻?fù)科，早期干預(yù)有助于改善預(yù)后。