心衰四級(jí)患者的生存期通常為6-12個(gè)月，具體時(shí)間與基礎(chǔ)疾病控制、并發(fā)癥管理及治療依從性密切相關(guān)。
心衰四級(jí)即終末期心力衰竭，患者心臟泵血功能嚴(yán)重受損，常伴隨呼吸困難、下肢水腫、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀。此時(shí)心臟已無法滿足機(jī)體基本代謝需求，多數(shù)患者需長期臥床。生存期受多種因素影響，規(guī)范用藥可延長3-6個(gè)月生存時(shí)間，常用藥物包括沙庫巴曲纈沙坦鈉片、呋塞米片、地高辛片等。合并腎功能不全或肺部感染會(huì)顯著縮短生存期，這類患者平均生存時(shí)間可能縮短至3-6個(gè)月。接受心臟移植或心室輔助裝置治療的患者，生存期可延長至5年以上，但受供體匹配和手術(shù)條件限制。
心衰四級(jí)患者需嚴(yán)格限制每日鈉鹽攝入不超過3克，保持每日體重監(jiān)測，記錄24小時(shí)尿量變化。建議采用半臥位休息減輕呼吸困難，避免情緒激動(dòng)和劇烈活動(dòng)。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)緊急處理急性肺水腫的方法，如立即端坐位、雙腿下垂、舌下含服硝酸甘油片等。定期復(fù)查血電解質(zhì)和腎功能指標(biāo)，及時(shí)調(diào)整利尿劑用量。若出現(xiàn)持續(xù)胸悶、意識(shí)模糊或尿量驟減，須立即就醫(yī)。