男孩首次遺精通常發(fā)生在12-16歲,具體時(shí)間受遺傳、營(yíng)養(yǎng)、環(huán)境等因素影響。遺精是青春期性發(fā)育的正常生理現(xiàn)象,標(biāo)志著睪丸開(kāi)始產(chǎn)生成熟精子。
多數(shù)男孩在13-15歲出現(xiàn)首次遺精,此時(shí)第二性征如陰毛生長(zhǎng)、喉結(jié)突出等已初步發(fā)育。夜間無(wú)意識(shí)排精多與生殖系統(tǒng)成熟、睪丸激素水平升高有關(guān),精液量通常較少且質(zhì)地稀薄。此階段建議穿著寬松內(nèi)褲,避免過(guò)度刺激外生殖器,保持規(guī)律作息有助于減少頻繁遺精。
少數(shù)發(fā)育較早的男孩可能在11-12歲發(fā)生遺精,可能與飲食中蛋白質(zhì)攝入較多或接觸性刺激信息有關(guān)。極少數(shù)情況下,10歲前出現(xiàn)遺精需排查性早熟可能,如伴隨陰毛腋毛過(guò)早生長(zhǎng)、睪丸異常增大等癥狀。若16歲后仍無(wú)遺精且第二性征發(fā)育遲緩,可能存在青春期延遲,需評(píng)估垂體功能或染色體異常。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子遺精后無(wú)須特殊干預(yù),應(yīng)指導(dǎo)正確清潔外陰,每周2-3次更換床單即可。避免讓孩子因生理現(xiàn)象產(chǎn)生羞恥感,可適當(dāng)普及生殖健康知識(shí)。若每月遺精超過(guò)8次或伴隨排尿疼痛、睪丸腫脹,建議就診小兒內(nèi)分泌科或泌尿外科排查病理因素。日常注意均衡膳食,適量補(bǔ)充鋅元素和維生素E,避免長(zhǎng)期接觸含環(huán)境激素的塑料制品。