女性結(jié)扎手術(shù)后通常不會懷孕，但存在極少數(shù)復(fù)通或手術(shù)失敗的情況。結(jié)扎手術(shù)通過切斷或阻塞輸卵管阻止精卵結(jié)合，避孕成功率超過99%。
輸卵管結(jié)扎術(shù)通過腹腔鏡或開腹手術(shù)完成，術(shù)中會切斷、結(jié)扎、夾閉或電凝輸卵管。術(shù)后輸卵管瘢痕形成可永久阻斷通道，卵子無法進(jìn)入子宮，精子也無法通過輸卵管與卵子相遇。臨床數(shù)據(jù)顯示術(shù)后1年內(nèi)妊娠概率低于1%，10年內(nèi)累計妊娠概率約為1.8%。手術(shù)效果受醫(yī)生操作水平、結(jié)扎方式及個體愈合差異影響，采用輸卵管切除或雙極電凝術(shù)的失敗率更低。
術(shù)后妊娠多因輸卵管自發(fā)復(fù)通或存在瘺管形成，這種情況多發(fā)生在采用彈簧夾或硅膠環(huán)等可逆性結(jié)扎方式時。少數(shù)案例顯示術(shù)后異位妊娠風(fēng)險略有上升，可能與輸卵管部分通暢有關(guān)。若術(shù)后出現(xiàn)停經(jīng)、腹痛或陰道出血，需及時就醫(yī)排除妊娠可能。手術(shù)失敗者中約三分之一為異位妊娠，需通過超聲和血HCG檢測確診。
建議術(shù)后1個月復(fù)查確認(rèn)手術(shù)效果，日常仍需關(guān)注月經(jīng)周期變化。雖然結(jié)扎是長效避孕措施，但若出現(xiàn)疑似妊娠癥狀或避孕需求改變，應(yīng)及時咨詢醫(yī)生評估輸卵管狀態(tài)。對于有再生育需求者，可考慮輸卵管復(fù)通術(shù)或輔助生殖技術(shù)。