腹主動(dòng)脈硬化是指腹主動(dòng)脈壁因脂質(zhì)沉積、纖維組織增生等病理改變導(dǎo)致的血管壁增厚和彈性減退，屬于全身動(dòng)脈粥樣硬化在腹主動(dòng)脈的表現(xiàn)。
腹主動(dòng)脈硬化的早期可能無(wú)明顯癥狀，隨著病情進(jìn)展，血管壁逐漸增厚、管腔狹窄，可能引發(fā)慢性缺血性改變。典型病理特征包括內(nèi)膜脂質(zhì)斑塊形成、中膜平滑肌細(xì)胞增殖及膠原纖維沉積。常見(jiàn)誘因包括長(zhǎng)期高血壓、高脂血癥、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，以及吸煙、缺乏運(yùn)動(dòng)等不良生活習(xí)慣。部分患者可能出現(xiàn)腹部隱痛、餐后腹脹或下肢間歇性跛行等非特異性癥狀。影像學(xué)檢查如超聲、CT血管造影可顯示管壁鈣化、管腔不規(guī)則狹窄等特征性表現(xiàn)。
若未及時(shí)干預(yù)，腹主動(dòng)脈硬化可能進(jìn)展為動(dòng)脈瘤或血栓形成等嚴(yán)重并發(fā)癥。合并高血壓或糖尿病的患者病情進(jìn)展速度更快。少數(shù)情況下，斑塊破裂可導(dǎo)致急性血栓栓塞，引發(fā)腸系膜缺血或下肢動(dòng)脈急性閉塞，需緊急處理。
預(yù)防腹主動(dòng)脈硬化需控制血壓、血脂和血糖水平，戒煙限酒并保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)。飲食上建議減少飽和脂肪酸攝入，增加深海魚類、堅(jiān)果等富含不飽和脂肪酸的食物，每日膳食纖維攝入量不低于25克。40歲以上高危人群應(yīng)每年進(jìn)行血管超聲篩查，出現(xiàn)不明原因腹痛或下肢疼痛時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。已確診患者需遵醫(yī)囑使用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片，并定期復(fù)查血管影像評(píng)估病情進(jìn)展。