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孕期空腹血糖高是什么原因

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袁曉勇 內(nèi)分泌科 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
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孕期空腹血糖高可能與遺傳因素、激素水平變化、飲食結(jié)構(gòu)失衡、胰島功能異常、妊娠期糖尿病等因素有關(guān)。建議孕婦及時就醫(yī)檢查,明確原因后針對性干預(yù)。

1、遺傳因素

有糖尿病家族史的孕婦更易出現(xiàn)空腹血糖升高。遺傳易感性可能導(dǎo)致胰島β細(xì)胞功能缺陷,建議孕期加強(qiáng)血糖監(jiān)測,定期進(jìn)行糖耐量試驗。

2、激素水平變化

妊娠期胎盤分泌的雌激素、孕激素等會拮抗胰島素作用,導(dǎo)致胰島素抵抗加重。這種情況多出現(xiàn)在妊娠中晚期,需通過飲食控制和適度運(yùn)動改善。

3、飲食結(jié)構(gòu)失衡

過量攝入高糖高脂食物會加重胰島負(fù)擔(dān)。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加膳食纖維攝入,選擇低升糖指數(shù)食物,少量多餐。

4、胰島功能異常

部分孕婦可能存在潛在的胰島功能減退,妊娠期代謝需求增加時更易顯現(xiàn)。這種情況需要醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療,必要時使用胰島素控制血糖。

5、妊娠期糖尿病

妊娠期特有的糖代謝異常,可能與胰島素抵抗和分泌不足有關(guān)。典型表現(xiàn)為空腹血糖≥5.1mmol/L,需通過醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療、血糖監(jiān)測和必要時胰島素治療進(jìn)行管理。

孕期血糖管理需要綜合干預(yù),建議保持規(guī)律作息,每日進(jìn)行30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動如散步、孕婦瑜伽,避免久坐。飲食上選擇全谷物、綠葉蔬菜、低糖水果等低升糖指數(shù)食物,限制精制糖和飽和脂肪攝入。定期監(jiān)測血糖變化,出現(xiàn)持續(xù)高血糖應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個性化控糖方案,避免自行用藥影響胎兒發(fā)育。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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