46歲后絕經(jīng)女性若希望恢復(fù)月經(jīng),可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等藥物,也可適量食用豆制品、葛根、當(dāng)歸等食物。絕經(jīng)后月經(jīng)恢復(fù)需謹慎評估卵巢功能及激素水平,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下干預(yù)。
一、藥物
1、黃體酮膠囊:適用于黃體功能不足引起的閉經(jīng),可補充孕激素促進子宮內(nèi)膜脫落。需注意可能引發(fā)頭暈、乳房脹痛等副作用,禁忌用于血栓性疾病患者。2、戊酸雌二醇片:用于雌激素缺乏導(dǎo)致的絕經(jīng)癥狀,能刺激子宮內(nèi)膜增生。長期使用需監(jiān)測乳腺及子宮內(nèi)膜變化。3、地屈孕酮片:可調(diào)節(jié)孕激素水平,改善因孕酮不足引起的閉經(jīng)。用藥期間可能出現(xiàn)突破性出血,需定期復(fù)查激素水平。4、結(jié)合雌激素片:含雌孕激素復(fù)合成分,適用于圍絕經(jīng)期激素替代治療。高血壓患者慎用。5、尼爾雌醇片:長效雌激素制劑,可用于卵巢功能衰退患者,需配合孕激素序貫治療以保護子宮內(nèi)膜。
二、食物
1、豆制品:含大豆異黃酮,具有弱雌激素樣作用,可適量食用豆?jié){、豆腐等。每日攝入量建議不超過50克干豆 equivalents。2、葛根:含葛根素等植物雌激素成分,可煎水飲用或配伍其他藥材。脾胃虛寒者不宜長期服用。3、當(dāng)歸:傳統(tǒng)補血藥材,可配伍川芎、白芍等煎服,改善氣血不足型閉經(jīng)。陰虛火旺者慎用。4、亞麻籽:含木酚素類植物雌激素,可研磨后加入酸奶或燕麥中食用。需注意可能影響抗凝血藥物效果。5、石榴:富含鞣花酸等抗氧化成分,可能間接調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,建議每日食用半個至一個。
絕經(jīng)后女性需避免自行服用激素類藥物,所有藥物使用前應(yīng)完善婦科超聲、性激素六項等檢查。日??杀3诌m度運動如瑜伽、快走等,每周累計150分鐘中等強度運動有助于維持內(nèi)分泌平衡。飲食注意補充鈣質(zhì)及維生素D,每日攝入300-500毫升低脂乳制品,適量增加深海魚類攝入。保持規(guī)律作息,控制體重指數(shù)在18.5-23.9之間,避免吸煙及過量飲酒。若出現(xiàn)異常陰道出血應(yīng)及時就診排查子宮內(nèi)膜病變。