晚上睡覺抽筋可能與缺鈣、肌肉疲勞、血液循環(huán)不良、電解質(zhì)紊亂、腰椎間盤突出等原因有關(guān)。通常表現(xiàn)為小腿或足部肌肉突然痙攣、疼痛難忍等癥狀。
1、缺鈣
鈣離子參與肌肉收縮與松弛的調(diào)節(jié)，長期鈣攝入不足或吸收障礙可能導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高，引發(fā)夜間痙攣。常見于孕婦、老年人及維生素D缺乏者。可通過增加乳制品、豆制品等富含鈣的食物攝入，必要時遵醫(yī)囑補(bǔ)充碳酸鈣D3片或葡萄糖酸鈣口服溶液。
2、肌肉疲勞
白天過度運(yùn)動或長時間保持固定姿勢會導(dǎo)致肌肉乳酸堆積，夜間易出現(xiàn)局部痙攣。多見于運(yùn)動員、體力勞動者。建議運(yùn)動后做拉伸放松，睡前用溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán)。
3、血液循環(huán)不良
下肢靜脈曲張或動脈硬化可能影響肌肉供血，夜間體位改變時誘發(fā)抽筋。常伴隨肢體麻木、發(fā)涼?？纱┐麽t(yī)用彈力襪改善靜脈回流，醫(yī)生可能開具血塞通片或丹參川芎嗪注射液改善微循環(huán)。
4、電解質(zhì)紊亂
大量出汗、腹瀉或利尿劑使用可能導(dǎo)致鉀、鎂等電解質(zhì)丟失，引發(fā)肌肉異常收縮。表現(xiàn)為突發(fā)性全身多處肌肉痙攣。需檢測血清電解質(zhì)水平，醫(yī)生可能開具門冬氨酸鉀鎂片或氯化鉀緩釋片進(jìn)行補(bǔ)充。
5、腰椎間盤突出
神經(jīng)根受壓可能引起支配區(qū)域肌肉不自主收縮，多伴有腰痛、下肢放射痛。需通過腰椎MRI確診，輕癥可用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者可能需要椎間孔鏡手術(shù)。
預(yù)防夜間抽筋應(yīng)注意保持均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充含鎂的堅果和香蕉，避免睡前飲用咖啡或酒精。白天避免久站久坐，每小時活動下肢5分鐘，睡眠時注意下肢保暖。若每周發(fā)作超過3次或伴隨其他癥狀，建議盡早就診排查糖尿病、甲狀腺功能異常等潛在疾病。孕婦及慢性腎病患者出現(xiàn)抽筋時需優(yōu)先就醫(yī)評估。