晚上睡覺(jué)小腿抽筋可能與缺鈣、肌肉疲勞、血液循環(huán)不良、電解質(zhì)紊亂、腰椎間盤突出等因素有關(guān)。小腿抽筋主要表現(xiàn)為肌肉突然不自主收縮,伴隨劇烈疼痛,通常持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘。
1、缺鈣
鈣離子參與肌肉收縮與松弛過(guò)程,血鈣濃度降低會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高。長(zhǎng)期鈣攝入不足、維生素D缺乏或甲狀旁腺功能減退均可誘發(fā)夜間小腿抽筋。建議通過(guò)牛奶、豆制品等食物補(bǔ)鈣,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣口服溶液等藥物。
2、肌肉疲勞
白天過(guò)度運(yùn)動(dòng)或長(zhǎng)時(shí)間站立會(huì)使腓腸肌積累大量乳酸,夜間肌肉放松時(shí)易引發(fā)痙攣。常見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)員、重體力勞動(dòng)者??赏ㄟ^(guò)熱敷、按摩緩解癥狀,運(yùn)動(dòng)前后做好拉伸。
3、血液循環(huán)不良
下肢靜脈曲張或動(dòng)脈硬化可能導(dǎo)致局部供血不足,代謝產(chǎn)物堆積刺激肌肉痙攣。表現(xiàn)為抽筋伴隨下肢麻木、發(fā)涼。需改善生活方式,避免久坐久站,嚴(yán)重時(shí)需治療原發(fā)病。
4、電解質(zhì)紊亂
大量出汗、腹瀉或利尿劑使用會(huì)造成鉀、鈉、鎂等電解質(zhì)流失。低鎂血癥可直接引起肌肉抽搐。建議運(yùn)動(dòng)后補(bǔ)充含電解質(zhì)的飲品,必要時(shí)服用門冬氨酸鉀鎂片。
5、腰椎間盤突出
神經(jīng)根受壓可導(dǎo)致支配區(qū)域的肌肉異常收縮。多伴有腰痛、下肢放射痛等癥狀。需通過(guò)CT/MRI確診,輕者可行牽引治療,重者可能需要椎間孔鏡手術(shù)。
預(yù)防夜間小腿抽筋需注意保持均衡飲食,適當(dāng)增加奶制品、深綠色蔬菜攝入;避免白天過(guò)度勞累,睡前可進(jìn)行10分鐘小腿拉伸;注意下肢保暖,選擇合適硬度床墊。若每周發(fā)作超過(guò)3次或伴隨其他癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查糖尿病、腎病等系統(tǒng)性疾病。抽筋發(fā)作時(shí)可通過(guò)足背屈動(dòng)作緩解疼痛,切忌暴力扳拉肌肉。