淋巴結(jié)腫大可掛普外科、血液科或感染科。淋巴結(jié)腫大可能與感染、免疫系統(tǒng)疾病、腫瘤等因素有關(guān)。
1、普外科
普外科是處理淋巴結(jié)腫大的常見科室，尤其適用于局部淋巴結(jié)腫大伴有疼痛、紅腫等炎癥表現(xiàn)的情況。醫(yī)生會通過觸診、超聲等檢查評估淋巴結(jié)性質(zhì)，必要時進行穿刺活檢或手術(shù)切除。若懷疑與乳腺、甲狀腺等鄰近器官病變相關(guān)，普外科也可協(xié)調(diào)多學(xué)科會診。
2、血液科
血液科主要接診全身多組淋巴結(jié)腫大或伴有發(fā)熱、貧血等癥狀的患者。此類情況可能與淋巴瘤、白血病等血液系統(tǒng)疾病有關(guān)。血液科會通過血常規(guī)、骨髓穿刺、流式細胞術(shù)等檢查明確診斷，并制定化療或靶向治療方案。
3、感染科
感染科適用于淋巴結(jié)腫大伴隨明顯感染征象的患者，如結(jié)核分枝桿菌感染引起的頸部淋巴結(jié)結(jié)核，或EB病毒感染導(dǎo)致的傳染性單核細胞增多癥。感染科醫(yī)生會根據(jù)病原學(xué)檢測結(jié)果選擇抗結(jié)核藥物、抗病毒藥物等針對性治療。
4、腫瘤科
若淋巴結(jié)活檢提示轉(zhuǎn)移性癌，需轉(zhuǎn)診至腫瘤科進一步排查原發(fā)灶。常見原發(fā)腫瘤包括乳腺癌、肺癌、胃癌等，腫瘤科會通過PET-CT、內(nèi)鏡等檢查明確分期，并制定手術(shù)、放療或免疫治療等綜合方案。
5、風(fēng)濕免疫科
系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征等自身免疫性疾病也可能導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大。風(fēng)濕免疫科會通過抗核抗體譜、唇腺活檢等檢查確診，并采用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑控制病情進展。
發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大后應(yīng)避免反復(fù)按壓刺激，觀察是否伴隨發(fā)熱、體重下降等全身癥狀。日常注意保持充足睡眠，均衡攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素以增強免疫力。急性感染期需限制劇烈運動，慢性淋巴結(jié)腫大患者建議每3-6個月復(fù)查超聲監(jiān)測變化。若淋巴結(jié)持續(xù)增大超過2厘米、質(zhì)地變硬或固定粘連，須及時返院復(fù)查。