起床時(shí)頭暈可能由體位性低血壓、貧血、耳石癥、脫水或睡眠呼吸暫停等原因引起,可通過(guò)調(diào)整起床動(dòng)作、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、耳石復(fù)位、增加水分?jǐn)z入或改善睡眠環(huán)境等方式緩解。
1、體位性低血壓
體位性低血壓可能與自主神經(jīng)功能紊亂或藥物副作用有關(guān),通常表現(xiàn)為快速起身時(shí)頭暈?zāi)垦?、眼前發(fā)黑。建議起床時(shí)先側(cè)臥緩慢坐起,雙腿下垂靜坐1-2分鐘再站立。避免使用利尿劑類降壓藥如氫氯噻嗪片,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸米多君片調(diào)節(jié)血壓。
2、貧血
貧血可能與鐵元素?cái)z入不足或慢性失血有關(guān),常伴隨面色蒼白、乏力等癥狀。可適量進(jìn)食豬肝、菠菜等富鐵食物,嚴(yán)重者需遵醫(yī)囑服用琥珀酸亞鐵片或蛋白琥珀酸鐵口服溶液,同時(shí)配合維生素C片促進(jìn)鐵吸收。
3、耳石癥
耳石癥可能與頭部外傷或內(nèi)耳循環(huán)障礙有關(guān),典型表現(xiàn)為短暫旋轉(zhuǎn)性眩暈伴惡心??赏ㄟ^(guò)Epley耳石復(fù)位操改善,急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用甲磺酸倍他司汀片緩解癥狀,嚴(yán)重者需進(jìn)行半規(guī)管阻塞術(shù)。
4、脫水
脫水可能與夜間出汗過(guò)多或飲水不足有關(guān),常見(jiàn)口干舌燥、尿量減少。建議睡前飲用200毫升溫水,晨起后立即補(bǔ)充電解質(zhì)水。避免攝入含咖啡因飲品,必要時(shí)使用口服補(bǔ)液鹽散調(diào)節(jié)水電解質(zhì)平衡。
5、睡眠呼吸暫停
睡眠呼吸暫??赡芘c肥胖或鼻中隔偏曲有關(guān),多伴隨白天嗜睡、打鼾。可通過(guò)減重、側(cè)臥睡姿改善,中重度患者需使用持續(xù)正壓通氣治療,合并鼻部病變者可考慮鼻中隔矯正術(shù)。
日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度疲勞。起床時(shí)采取"三個(gè)30秒"原則:醒后躺30秒、坐起30秒、雙腿下垂30秒再站立。飲食注意葷素搭配,適當(dāng)增加核桃、黑芝麻等堅(jiān)果類食物。若頭暈頻繁發(fā)作或伴隨嘔吐、意識(shí)障礙,需及時(shí)排查腦血管疾病。建議每年進(jìn)行血常規(guī)和血壓監(jiān)測(cè),高血壓患者需規(guī)律服用苯磺酸氨氯地平片等長(zhǎng)效降壓藥物。