起床以后頭暈可能由體位性低血壓、貧血、耳石癥、睡眠呼吸暫停綜合征、頸椎病等原因引起,可通過調(diào)整起床速度、補充營養(yǎng)、耳石復位、改善睡眠環(huán)境、頸部康復訓練等方式緩解。
1、體位性低血壓
體位性低血壓是起床后頭暈的常見原因,由于體位突然改變導致腦部供血不足。患者可能伴隨眼前發(fā)黑、站立不穩(wěn)等癥狀。建議起床時先坐起30秒再站立,避免快速起身。日??蛇m當增加水和鹽分攝入,穿彈力襪幫助改善血液循環(huán)。
2、貧血
貧血患者血液攜氧能力下降,晨起時易出現(xiàn)頭暈乏力??赡馨殡S面色蒼白、心悸等癥狀??蛇m量增加動物肝臟、菠菜等富含鐵元素的食物,必要時遵醫(yī)囑使用琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復合物膠囊等補鐵藥物。
3、耳石癥
耳石脫落刺激半規(guī)管會引起短暫眩暈,多在翻身或起床時發(fā)作。典型表現(xiàn)為天旋地轉(zhuǎn)感,持續(xù)數(shù)秒至1分鐘??赏ㄟ^Epley耳石復位手法治療,嚴重者可遵醫(yī)囑使用甲磺酸倍他司汀片緩解癥狀。
4、睡眠呼吸暫停
夜間反復呼吸暫停導致腦缺氧,晨起出現(xiàn)頭暈頭痛?;颊叱0橛邪滋焓人⒋蝼劝Y狀。建議側(cè)臥睡眠,控制體重,中重度患者需使用持續(xù)氣道正壓通氣治療。
5、頸椎病
椎動脈型頸椎病可能壓迫血管影響腦供血。晨起頭暈多伴隨頸部僵硬、手臂麻木??赏ㄟ^頸椎牽引、超短波理療改善癥狀,日常避免長時間低頭,睡眠時選擇合適高度的枕頭。
建議保持規(guī)律作息,睡前2小時避免使用電子設備,臥室溫度維持在20-24℃為宜。晨起后先進行簡單的四肢活動再緩慢起身,飲食注意均衡營養(yǎng),適當增加核桃、深海魚等富含不飽和脂肪酸的食物。若頭暈持續(xù)不緩解或伴隨嘔吐、意識障礙等癥狀,應及時到神經(jīng)內(nèi)科或耳鼻喉科就診,完善血壓監(jiān)測、血常規(guī)、前庭功能等檢查明確病因。