三歲寶寶咳嗽一個(gè)多月未愈可通過調(diào)整飲食、保持空氣濕潤、避免刺激物、遵醫(yī)囑用藥、就醫(yī)檢查等方式干預(yù)。長期咳嗽可能與呼吸道感染、過敏、胃食管反流、哮喘、異物吸入等因素有關(guān)。
1、調(diào)整飲食
減少甜食及冷飲攝入，適當(dāng)增加溫開水、雪梨湯等潤喉食物。避免進(jìn)食堅(jiān)果等易嗆咳的零食，飲食以清淡易消化為主，如南瓜粥、蒸蛋羹等?？人云陂g牛奶可能加重痰液分泌，可暫時(shí)替換為豆?jié){或燕麥奶。
2、保持空氣濕潤
使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)。干燥季節(jié)可在臥室放置一盆清水，避免夜間因空氣干燥引發(fā)刺激性干咳。注意通風(fēng)換氣，但需避免冷風(fēng)直接吹拂。
3、避免刺激物
遠(yuǎn)離二手煙、香水、粉塵等呼吸道刺激源，外出佩戴口罩防護(hù)。毛絨玩具需每周高溫清洗，床單被套建議每3天更換一次。家中避免使用樟腦丸等揮發(fā)性化學(xué)物品。
4、遵醫(yī)囑用藥
若確診為細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素；過敏性咳嗽可選用氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉咀嚼片；痰多者可配合氨溴索口服溶液祛痰。嚴(yán)禁自行服用鎮(zhèn)咳藥抑制咳嗽反射。
5、就醫(yī)檢查
需進(jìn)行血常規(guī)、胸片、肺功能等檢查排除肺炎、哮喘等疾病。若伴隨發(fā)熱、呼吸急促、口唇發(fā)紺需急診處理。反復(fù)咳嗽可能與鼻竇炎、腺樣體肥大等隱匿病灶有關(guān)，必要時(shí)需耳鼻喉科會(huì)診。
家長需每日記錄咳嗽頻率與時(shí)段，觀察是否與進(jìn)食、運(yùn)動(dòng)、體位變化相關(guān)。保持每日2小時(shí)戶外活動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)，但霧霾天需減少外出。夜間可適當(dāng)墊高枕頭緩解臥位咳嗽。若咳嗽伴隨嘔吐、體重下降或持續(xù)超過2個(gè)月，須盡快進(jìn)行纖維支氣管鏡等深入檢查。護(hù)理期間注意監(jiān)測體溫變化，避免與其他呼吸道感染患兒密切接觸。