小孩左腹部疼可能與飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、腸系膜淋巴結(jié)炎、腸痙攣、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等原因有關(guān),可通過(guò)調(diào)整飲食、熱敷、藥物治療等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑處理。
1. 飲食不當(dāng)
兒童暴飲暴食或食用生冷、變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜,引發(fā)左腹部陣發(fā)性隱痛,多伴隨腹脹、食欲下降。家長(zhǎng)需暫停孩子進(jìn)食1-2小時(shí),少量飲用溫開(kāi)水,后續(xù)給予米粥等易消化食物。若癥狀持續(xù),可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。
2. 胃腸功能紊亂
精神緊張或腹部受涼可能導(dǎo)致腸蠕動(dòng)異常,表現(xiàn)為臍周及左下腹間歇性絞痛,排便后緩解。建議家長(zhǎng)用溫?zé)崦矸笥诟共?,配合順時(shí)針按摩,同時(shí)避免進(jìn)食豆類等產(chǎn)氣食物。癥狀明顯時(shí)可咨詢醫(yī)生使用顛茄片解痙。
3. 腸系膜淋巴結(jié)炎
呼吸道感染后可能繼發(fā)腸系膜淋巴結(jié)腫大,常見(jiàn)于7歲以下兒童,表現(xiàn)為左下腹持續(xù)性鈍痛,按壓時(shí)加重,可能伴有低熱。需完善腹部B超檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑抗感染,配合布洛芬混懸液退熱鎮(zhèn)痛。
4. 腸痙攣
寒冷刺激或食物過(guò)敏可能誘發(fā)腸道平滑肌強(qiáng)烈收縮,疼痛多呈突發(fā)性,兒童常蜷縮身體哭鬧。家長(zhǎng)應(yīng)立即用暖水袋熱敷腹部,保持環(huán)境安靜。反復(fù)發(fā)作需就醫(yī)排除器質(zhì)性疾病,必要時(shí)使用消旋山莨菪堿片緩解痙攣。
5. 泌尿系統(tǒng)結(jié)石
飲水量不足或代謝異??赡軐?dǎo)致左側(cè)輸尿管結(jié)石,表現(xiàn)為左下腹刀割樣疼痛并向會(huì)陰部放射,可能伴血尿。需急診進(jìn)行尿常規(guī)及CT檢查,確診后可選擇體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù),術(shù)后多飲水預(yù)防復(fù)發(fā)。
日常需培養(yǎng)兒童規(guī)律飲食習(xí)慣,避免空腹進(jìn)食酸性水果或過(guò)量冷飲。腹痛發(fā)作時(shí)家長(zhǎng)應(yīng)記錄疼痛特點(diǎn)、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀,就醫(yī)時(shí)詳細(xì)告知醫(yī)生。急性腹痛期間暫時(shí)禁食,癥狀緩解后從流質(zhì)飲食逐步過(guò)渡。定期進(jìn)行腸道寄生蟲(chóng)篩查,保持每日適量運(yùn)動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。若疼痛持續(xù)超過(guò)2小時(shí)不緩解或出現(xiàn)嘔吐、便血等情況,須立即急診處理。