小孩左胸疼可能由肌肉拉傷、肋軟骨炎、胃腸功能紊亂、肺炎、心臟疾病等原因引起，可通過(guò)休息觀察、熱敷按摩、藥物治療、影像學(xué)檢查、心電圖檢查等方式處理。
1、肌肉拉傷
劇烈運(yùn)動(dòng)或外力撞擊可能導(dǎo)致左側(cè)胸壁肌肉拉傷，表現(xiàn)為局部壓痛和活動(dòng)受限。家長(zhǎng)需讓孩子停止運(yùn)動(dòng)并臥床休息，48小時(shí)內(nèi)冷敷患處，后期改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天，建議就醫(yī)排除肋骨骨折。
2、肋軟骨炎
病毒感染或反復(fù)輕微創(chuàng)傷可能引發(fā)肋軟骨無(wú)菌性炎癥，特征為左側(cè)肋弓處腫脹壓痛?？勺襻t(yī)囑使用布洛芬混懸液緩解疼痛，配合局部涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。家長(zhǎng)應(yīng)注意避免孩子進(jìn)行擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)，睡眠時(shí)保持半臥位減輕牽拉痛。
3、胃腸功能紊亂
暴飲暴食或腹部受涼可能誘發(fā)胃食管反流或腸痙攣，疼痛可放射至左胸。建議家長(zhǎng)給孩子少量多次飲用溫開水，順時(shí)針按摩腹部，必要時(shí)使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。若伴隨嘔吐腹瀉需警惕急性胃腸炎。
4、肺炎
細(xì)菌或病毒感染下呼吸道時(shí)，左肺炎癥可能刺激胸膜引發(fā)刺痛感，常伴隨咳嗽發(fā)熱。需進(jìn)行胸部X線檢查確診，可遵醫(yī)囑服用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑抗感染，配合氨溴特羅口服溶液化痰。家長(zhǎng)應(yīng)保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)，鼓勵(lì)孩子多飲水。
5、心臟疾病
心肌炎或心包炎等心臟病變可能導(dǎo)致心前區(qū)鈍痛，但兒童發(fā)生率較低。需通過(guò)心肌酶譜和心臟彩超排查，確診后可靜脈注射磷酸肌酸鈉營(yíng)養(yǎng)心肌。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子胸痛伴隨面色蒼白、氣促時(shí)須立即送醫(yī)。
日常需避免孩子劇烈跑跳或負(fù)重活動(dòng)，選擇寬松衣物減少胸部壓迫。飲食宜清淡易消化，保證充足睡眠。若胸痛反復(fù)發(fā)作或持續(xù)超過(guò)24小時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)帶孩子到兒科或胸外科就診，完善相關(guān)檢查明確病因。注意記錄疼痛發(fā)作時(shí)間、誘因和伴隨癥狀，便于醫(yī)生準(zhǔn)確判斷病情。