新生兒甲減引起的嗜睡通常表現(xiàn)為持續(xù)昏睡、難以喚醒、喂養(yǎng)困難等程度。甲狀腺功能減退可能由先天性甲狀腺發(fā)育異常、母體碘缺乏等因素引起，需通過新生兒篩查確診。
新生兒甲減導致的嗜睡與正常嬰兒的短暫睡眠不同，表現(xiàn)為長時間深度睡眠狀態(tài)，對外界刺激反應遲鈍。典型表現(xiàn)包括每次睡眠超過4小時仍難以自然清醒，哺乳時頻繁中斷或拒絕進食，甚至拍打足底等強刺激也無法完全喚醒。部分患兒伴隨體溫偏低、肌張力減弱、黃疸消退延遲等癥狀。
少數(shù)嚴重病例可能出現(xiàn)呼吸頻率減慢、心率下降等生命體征異常，此時嗜睡已進展為嗜睡-昏迷過渡狀態(tài)。若未及時干預，可能引發(fā)黏液性水腫昏迷等危急情況。但此類極端表現(xiàn)僅見于完全未治療的先天性甲減患兒，目前新生兒篩查普及已大幅降低其發(fā)生概率。
確診甲減的新生兒需立即開始左甲狀腺素鈉替代治療，家長應嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量并定期復查甲狀腺功能。日常需記錄患兒清醒時間、進食量及反應靈敏度變化，避免過度包裹導致體溫升高掩蓋低代謝癥狀。哺乳期母親應保證碘攝入，配方奶喂養(yǎng)者選用碘強化奶粉。治療期間出現(xiàn)嗜睡加重、喂養(yǎng)量持續(xù)下降等情況需立即復診。