腦梗病人一般可以吃葉酸,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)個體情況調(diào)整劑量。葉酸有助于降低同型半胱氨酸水平,可能對預(yù)防腦梗復(fù)發(fā)有一定幫助。
腦梗患者適當(dāng)補充葉酸可能通過調(diào)節(jié)同型半胱氨酸代謝改善血管內(nèi)皮功能。同型半胱氨酸水平升高是腦卒中的獨立危險因素,葉酸作為甲基供體可促進其代謝為無害的蛋氨酸。臨床常用劑量為每日0.4-0.8毫克,與維生素B12聯(lián)合使用效果更佳。對于存在MTHFR基因突變的患者,活性葉酸補充可能更有效。長期服用需定期監(jiān)測血液中同型半胱氨酸濃度及腎功能變化。
少數(shù)合并癲癇病史或正在服用抗癲癇藥物的腦?;颊咝柚斏魇褂萌~酸。大劑量葉酸可能干擾抗癲癇藥物代謝,誘發(fā)癲癇發(fā)作。腎功能不全患者過量補充可能導(dǎo)致未代謝葉酸蓄積。部分患者可能出現(xiàn)食欲減退、惡心等胃腸道反應(yīng)。對葉酸制劑輔料過敏者禁用。
腦?;颊咴谘a充葉酸期間應(yīng)保持均衡飲食,多攝入綠葉蔬菜、豆類等天然葉酸食物。避免與含鋁抗酸劑同服影響吸收,服藥時間建議與鋅制劑間隔2小時以上。定期復(fù)查同型半胱氨酸、血常規(guī)及肝腎功能,出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等過敏癥狀應(yīng)立即停藥就醫(yī)。合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需同步控制原發(fā)病,戒煙限酒并保持適度運動。