大腦睡不著可能與心理壓力、作息紊亂、環(huán)境干擾、軀體疾病或藥物影響等因素有關(guān)，可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、改善睡眠環(huán)境、心理疏導(dǎo)及必要時(shí)醫(yī)療干預(yù)等方式緩解。
1、心理壓力
長(zhǎng)期焦慮、抑郁或過(guò)度思慮會(huì)導(dǎo)致大腦皮層持續(xù)興奮，表現(xiàn)為入睡困難或易醒。建議通過(guò)正念冥想、深呼吸訓(xùn)練緩解緊張情緒，必要時(shí)可尋求心理咨詢。若伴隨持續(xù)情緒低落，可能與抑郁癥相關(guān)，需遵醫(yī)囑使用鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物。
2、作息紊亂
熬夜、倒時(shí)差或日間補(bǔ)覺(jué)會(huì)打亂生物鐘，褪黑素分泌異常導(dǎo)致失眠。需固定起床時(shí)間，避免午睡超過(guò)30分鐘，白天增加戶外光照。長(zhǎng)期晝夜顛倒可能誘發(fā)睡眠相位延遲綜合征，需通過(guò)光照療法或短期服用褪黑素片調(diào)節(jié)。
3、環(huán)境干擾
噪音、強(qiáng)光或?qū)嬀卟贿m會(huì)刺激大腦保持警覺(jué)狀態(tài)。建議使用遮光窗簾、耳塞，保持臥室溫度18-22℃。避免睡前使用電子設(shè)備，藍(lán)光會(huì)抑制褪黑素生成。部分人群對(duì)電磁敏感，可嘗試關(guān)閉Wi-Fi路由器。
4、軀體疾病
甲狀腺功能亢進(jìn)、慢性疼痛或胃食管反流等疾病會(huì)通過(guò)生理不適影響睡眠。甲亢患者可能出現(xiàn)心悸伴失眠，需檢測(cè)甲狀腺功能并服用甲巰咪唑片。不寧腿綜合征患者睡前可進(jìn)行腿部按摩，嚴(yán)重時(shí)需服用普拉克索片。
5、藥物影響
某些降壓藥、激素類藥物或含咖啡因的感冒藥具有中樞興奮作用。服用鹽酸偽麻黃堿片等藥物后可能出現(xiàn)入睡困難，建議咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥時(shí)間。長(zhǎng)期使用安眠藥突然停藥也可能引發(fā)反跳性失眠，需逐步減量。
建立規(guī)律的睡前儀式如溫水泡腳、聽(tīng)輕音樂(lè)，晚餐避免油膩辛辣食物，午后限制咖啡因攝入。臥室布置宜簡(jiǎn)潔安靜，床墊選擇中等硬度。若調(diào)整生活方式后仍持續(xù)失眠超過(guò)1個(gè)月，或伴隨日間功能損害，建議至神經(jīng)內(nèi)科或睡眠專科就診，完善多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)排除睡眠呼吸暫停等器質(zhì)性問(wèn)題。短期失眠可遵醫(yī)囑使用右佐匹克隆片等非苯二氮卓類藥物，但須嚴(yán)格避免長(zhǎng)期依賴。