寶寶一喝奶就吐可能與喂養(yǎng)姿勢不當(dāng)、乳糖不耐受、胃食管反流、牛奶蛋白過敏、胃腸感染等因素有關(guān)?？赏ㄟ^調(diào)整喂養(yǎng)方式、更換奶粉、藥物治療等方式改善。
1、喂養(yǎng)姿勢不當(dāng)
哺乳時(shí)若寶寶頭部位置過低或含接乳頭不充分，容易吞咽過多空氣導(dǎo)致吐奶。建議家長采用45度斜抱姿勢喂奶，喂完后豎抱拍嗝10-15分鐘。使用奶瓶喂養(yǎng)時(shí)選擇適合月齡的奶嘴孔徑，避免流速過快。
2、乳糖不耐受
因腸道乳糖酶分泌不足，無法消化奶類中的乳糖，表現(xiàn)為喝奶后腹脹、水樣便伴嘔吐?？蓢L試無乳糖配方奶粉，或遵醫(yī)囑使用乳糖酶制劑如兒歌乳糖酶顆粒。母乳喂養(yǎng)者可先擠出前奶減少乳糖攝入。
3、胃食管反流
食管下括約肌發(fā)育不完善導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流，常見于3月齡內(nèi)嬰兒。表現(xiàn)為進(jìn)食后噴射性嘔吐，可能伴隨哭鬧拒食。可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鋁碳酸鎂混懸液保護(hù)胃黏膜，或西甲硅油乳劑減少脹氣。喂養(yǎng)后保持直立位30分鐘。
4、牛奶蛋白過敏
免疫系統(tǒng)對(duì)牛奶蛋白異常反應(yīng)，除嘔吐外可能出現(xiàn)濕疹、血便。需改用深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方粉，嚴(yán)重過敏者需遵醫(yī)囑服用鹽酸西替利嗪滴劑或地氯雷他定干混懸劑抗過敏。
5、胃腸感染
輪狀病毒或細(xì)菌感染引發(fā)胃腸炎，常伴發(fā)熱、腹瀉。需及時(shí)補(bǔ)液防止脫水，可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜，或枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群。嘔吐劇烈時(shí)可短期應(yīng)用多潘立酮混懸液止吐。
家長需記錄寶寶嘔吐頻率、性狀及伴隨癥狀，吐后1小時(shí)內(nèi)避免再次喂食。保持環(huán)境清潔，奶具每日煮沸消毒。若出現(xiàn)嘔吐物帶血、精神萎靡、尿量減少等脫水表現(xiàn)，或體重增長緩慢，應(yīng)立即就醫(yī)排查幽門肥厚、腸梗阻等器質(zhì)性疾病。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激食物，配方奶沖泡需按標(biāo)準(zhǔn)比例，溫度控制在40攝氏度左右。