孩子得遠(yuǎn)視可能與遺傳因素、眼軸發(fā)育異常、角膜曲率異常、晶狀體調(diào)節(jié)能力異常、眼部疾病等因素有關(guān)。

一、遺傳因素

遠(yuǎn)視具有一定的遺傳傾向。如果父母或直系親屬中存在中高度遠(yuǎn)視，孩子遺傳到相關(guān)基因的概率會(huì)有所增加。這屬于生理性原因，通常與眼軸先天發(fā)育偏短有關(guān)。對于這類情況，家長需定期帶孩子進(jìn)行視力檢查，建立屈光發(fā)育檔案，監(jiān)測遠(yuǎn)視度數(shù)的變化。日常護(hù)理中，應(yīng)鼓勵(lì)孩子多進(jìn)行戶外活動(dòng)，減少近距離用眼時(shí)間，并保證均衡營養(yǎng)，有助于視覺系統(tǒng)的健康發(fā)育。

二、眼軸發(fā)育異常

眼軸長度過短是導(dǎo)致遠(yuǎn)視的常見原因。在兒童生長發(fā)育過程中，眼球前后徑即眼軸的增長若未能與角膜、晶狀體的屈光力相匹配，就會(huì)形成遠(yuǎn)視狀態(tài)。這屬于生理性發(fā)育問題，多數(shù)兒童會(huì)隨著眼軸的自然增長，遠(yuǎn)視度數(shù)逐漸降低。家長需注意，應(yīng)避免讓孩子過早、過度進(jìn)行長時(shí)間近距離用眼，如長時(shí)間使用電子產(chǎn)品或閱讀，以免影響眼球的正常發(fā)育節(jié)奏，并定期進(jìn)行專業(yè)的眼科檢查。

三、角膜曲率異常

角膜是眼球最重要的屈光介質(zhì)，如果角膜曲率過于平坦，其屈光力就會(huì)減弱，導(dǎo)致平行光線聚焦在視網(wǎng)膜之后，從而形成遠(yuǎn)視。這可能與先天發(fā)育有關(guān)。針對這種情況，除了常規(guī)視力篩查，可能需要進(jìn)行角膜地形圖等檢查來明確角膜形態(tài)。日常護(hù)理中，家長需教導(dǎo)孩子注意用眼衛(wèi)生，避免揉眼等可能影響角膜形態(tài)的不良習(xí)慣。

四、晶狀體調(diào)節(jié)能力異常

晶狀體通過改變厚度來實(shí)現(xiàn)看近看遠(yuǎn)的調(diào)節(jié)。如果晶狀體的調(diào)節(jié)能力先天不足或發(fā)育遲緩，也可能導(dǎo)致遠(yuǎn)視狀態(tài)，尤其在視近時(shí)表現(xiàn)明顯。這種情況可能與先天性眼內(nèi)肌功能較弱有關(guān)。除了視力檢查，可能還需要進(jìn)行調(diào)節(jié)功能的相關(guān)檢測。治療上，對于調(diào)節(jié)功能不足引起的視疲勞癥狀，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行視覺訓(xùn)練可能有所幫助，家長需督促孩子按時(shí)完成訓(xùn)練。

五、眼部疾病

部分眼部疾病可能導(dǎo)致或伴隨遠(yuǎn)視。例如，眼眶腫瘤壓迫可能使眼軸變短，導(dǎo)致遠(yuǎn)視；一些先天性眼病如小眼球、扁平角膜等也常伴有遠(yuǎn)視。這些情況通常屬于病理性遠(yuǎn)視，可能表現(xiàn)為視力低下、斜視、弱視等癥狀。家長若發(fā)現(xiàn)孩子除了視力模糊，還伴有眼位偏斜、眼球外觀異?；虮г诡^痛、眼脹，需及時(shí)就醫(yī)。治療需針對原發(fā)病，如確診腫瘤可能需手術(shù)，并同時(shí)進(jìn)行屈光矯正和弱視治療，可能會(huì)用到阿托品眼用凝膠進(jìn)行散瞳驗(yàn)光，或配戴合適的凸透鏡片矯正遠(yuǎn)視。

家長應(yīng)重視孩子的視力健康，從幼兒期開始定期進(jìn)行專業(yè)的眼科檢查，建立屈光發(fā)育檔案，這是早期發(fā)現(xiàn)和管理遠(yuǎn)視的關(guān)鍵。日常生活中，要保證孩子每日有足夠的戶外活動(dòng)時(shí)間，研究表明每天2小時(shí)以上的戶外活動(dòng)有助于預(yù)防近視，對遠(yuǎn)視兒童的視覺發(fā)育同樣有益。同時(shí)，要培養(yǎng)孩子良好的用眼習(xí)慣，保持正確的讀寫姿勢，控制使用電子產(chǎn)品的時(shí)間，并確保學(xué)習(xí)環(huán)境光線充足。飲食方面，注意營養(yǎng)均衡，多攝入富含維生素A、葉黃素、DHA等有益于眼睛健康的食物，如胡蘿卜、西藍(lán)花、深海魚等。若確診為遠(yuǎn)視，應(yīng)嚴(yán)格遵從眼科醫(yī)生的建議，該配鏡時(shí)及時(shí)配鏡，該進(jìn)行弱視訓(xùn)練時(shí)堅(jiān)持訓(xùn)練，并定期復(fù)查，以促進(jìn)孩子視覺功能的正常發(fā)育，避免因遠(yuǎn)視未矯正而引發(fā)斜視、弱視等更嚴(yán)重的問題。