卡介苗最晚接種時間通常為出生后3個月內(nèi),若超過3個月未接種需先進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)。卡介苗主要用于預(yù)防結(jié)核病,接種時間延遲可能影響免疫效果。
新生兒出生后24小時內(nèi)應(yīng)完成卡介苗接種,這是世界衛(wèi)生組織推薦的最佳接種時間。我國現(xiàn)行免疫規(guī)劃要求,健康足月兒若無接種禁忌證,需在出生后24小時內(nèi)完成接種。若因早產(chǎn)、低體重或疾病等原因暫緩接種,最遲應(yīng)在3月齡前完成。超過3個月未接種的嬰兒,需先進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn),結(jié)果為陰性方可補(bǔ)種。補(bǔ)種時間一般不超過1周歲,特殊情況可延長至4歲。
延遲接種可能增加結(jié)核桿菌感染風(fēng)險。研究顯示,出生后3個月內(nèi)接種卡介苗的保護(hù)效果可達(dá)80%以上,而1歲后接種的保護(hù)效果可能降至50%左右。對于HIV暴露嬰兒或免疫缺陷患兒,需經(jīng)專業(yè)評估后決定是否接種。流動人口兒童、留守兒童等特殊群體應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注接種情況,確保及時補(bǔ)種。
家長應(yīng)妥善保管預(yù)防接種證,定期查看接種記錄。若發(fā)現(xiàn)卡介苗漏種,應(yīng)及時聯(lián)系當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心補(bǔ)種。接種后需保持局部清潔干燥,避免抓撓。2-3周后接種部位可能出現(xiàn)紅腫、潰爛等正常反應(yīng),一般無須特殊處理。如出現(xiàn)異常腫大、化膿或腋下淋巴結(jié)腫大等情況,應(yīng)及時就醫(yī)。日常注意營養(yǎng)均衡,保證充足睡眠,有助于增強(qiáng)疫苗免疫效果。接種后1個月可進(jìn)行抗體檢測評估免疫應(yīng)答情況。