大牙最晚通常在12-14歲完成更換。乳牙大牙的脫落和恒牙萌出時間存在個體差異，主要與遺傳因素、營養(yǎng)狀況、頜骨發(fā)育速度有關(guān)。

乳牙中的第二乳磨牙通常是最晚脫落的牙齒之一，多數(shù)兒童在10-12歲開始松動脫落，隨后第一恒磨牙和第二恒磨牙陸續(xù)萌出。第一恒磨牙又稱六齡齒，一般在6歲左右萌出，不替換任何乳牙；第二恒磨牙則在11-13歲萌出。若超過14歲仍未完成大牙更換，可能與乳牙滯留、恒牙先天缺失、頜骨發(fā)育遲緩等因素相關(guān)。乳牙滯留時，乳牙牙根未吸收或恒牙胚位置異常會導(dǎo)致恒牙無法正常萌出。恒牙先天缺失屬于罕見情況，需通過X線檢查確認(rèn)。頜骨發(fā)育遲緩可能由營養(yǎng)不良、內(nèi)分泌疾病等引起，表現(xiàn)為牙齒排列空間不足。日常需關(guān)注兒童口腔清潔，避免乳牙齲壞影響恒牙發(fā)育，定期口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)異常。

建議家長每半年帶孩子進行口腔檢查，觀察恒牙萌出進度。若14歲后仍有乳牙未脫落或恒牙未萌出，需及時就醫(yī)評估。日常注意均衡飲食，保證鈣、磷、維生素D等營養(yǎng)素攝入，避免過硬食物損傷乳牙，幫助牙齒健康更替。