血糖高通常與神經(jīng)病變、血管損傷有關,可能引發(fā)足部疼痛、下肢肌肉疼痛以及頭痛。長期高血糖可能導致周圍神經(jīng)病變、動脈硬化或腦血流異常,需通過血糖監(jiān)測和綜合治療控制病情發(fā)展。
高血糖引起的足部疼痛多與糖尿病周圍神經(jīng)病變相關,表現(xiàn)為刺痛、麻木或灼燒感,夜間癥狀可能加重。下肢肌肉疼痛常因高血糖導致微循環(huán)障礙,肌肉組織缺氧引發(fā)痙攣或酸痛,運動后尤為明顯。頭痛可能由血糖波動引起腦血管舒縮功能紊亂,或高滲狀態(tài)刺激腦膜所致,多伴隨頭暈、視物模糊。
少數(shù)情況下,嚴重高血糖可能誘發(fā)急性并發(fā)癥如糖尿病酮癥酸中毒,此時會出現(xiàn)彌漫性腹痛,但屬于危急癥狀需立即就醫(yī)。部分患者可能出現(xiàn)胸痛,需警惕高血糖合并心血管疾病的風險。
建議血糖異常者每日監(jiān)測空腹及餐后血糖,飲食選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米,避免精制糖攝入。規(guī)律進行有氧運動如快走、游泳,每周至少150分鐘。足部護理需保持清潔干燥,檢查有無破損,穿寬松透氣的鞋襪。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或伴隨多飲多尿、體重下降等癥狀,應及時到內(nèi)分泌科就診,完善糖化血紅蛋白、神經(jīng)電生理等檢查,必要時采用胰島素或口服降糖藥控制血糖,配合甲鈷胺等營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療并發(fā)癥。