子宮腺肌癥通常根據(jù)病情嚴(yán)重程度分為三級(jí),包括輕度、中度和重度。分級(jí)主要依據(jù)病灶范圍、癥狀表現(xiàn)及對生活質(zhì)量的影響程度。
輕度子宮腺肌癥患者通常表現(xiàn)為月經(jīng)量輕度增多或經(jīng)期輕微延長,痛經(jīng)癥狀較輕,可通過熱敷或服用布洛芬緩釋膠囊等藥物緩解。病灶范圍局限在子宮肌層淺表,對日常生活影響較小,部分患者可能無明顯不適。
中度子宮腺肌癥患者可能出現(xiàn)月經(jīng)量明顯增多、經(jīng)期延長至7-10天,痛經(jīng)程度加重需依賴藥物控制。超聲檢查可見子宮均勻性增大,肌層出現(xiàn)多個(gè)小型病灶。部分患者伴隨貧血癥狀,需服用琥珀酸亞鐵片等補(bǔ)鐵劑。
重度子宮腺肌癥患者常出現(xiàn)嚴(yán)重痛經(jīng)、經(jīng)期延長超過10天、月經(jīng)量過多導(dǎo)致貧血,甚至影響生育功能。影像學(xué)檢查顯示子宮顯著增大,肌層存在彌漫性病灶,可能合并盆腔粘連。治療需考慮左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)或子宮切除術(shù)等干預(yù)措施。
子宮腺肌癥患者需注意經(jīng)期保暖,避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持規(guī)律作息。飲食上可增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵元素的食物,預(yù)防貧血。建議每6-12個(gè)月進(jìn)行婦科超聲復(fù)查,監(jiān)測病情變化。若出現(xiàn)經(jīng)血量驟增、嚴(yán)重貧血或疼痛加劇等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。