腎炎的診斷方法主要有尿常規(guī)檢查、血液檢查、影像學檢查、腎活檢和腎功能評估。腎炎可能由感染、免疫異常、藥物損傷等因素引起，通常表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫等癥狀。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下完善相關(guān)檢查。
1、尿常規(guī)檢查
尿常規(guī)檢查是診斷腎炎的基礎(chǔ)項目，通過檢測尿液中的紅細胞、白細胞、蛋白質(zhì)等指標判斷腎臟損傷程度。急性腎炎患者尿液中可能出現(xiàn)大量紅細胞和管型，慢性腎炎則以持續(xù)性蛋白尿為特征。檢查前需清潔會陰，留取中段尿以提高準確性。若結(jié)果異常，需結(jié)合其他檢查進一步明確病因。
2、血液檢查
血液檢查包括血肌酐、尿素氮、電解質(zhì)等指標，可評估腎功能狀態(tài)。免疫學檢查如抗核抗體、補體C3水平檢測有助于鑒別自身免疫性腎炎。急性期可能出現(xiàn)血沉加快、C反應蛋白升高等炎癥表現(xiàn)。檢查需空腹8-12小時，避免劇烈運動影響結(jié)果。
3、影像學檢查
腎臟超聲能觀察腎臟大小、結(jié)構(gòu)及血流情況，慢性腎炎晚期可能出現(xiàn)腎臟萎縮。CT或MRI適用于排查結(jié)石、腫瘤等繼發(fā)性病因。靜脈腎盂造影可顯示尿路形態(tài)，但需注意造影劑腎損傷風險。檢查前需遵醫(yī)囑禁食或飲水準備。
4、腎活檢
腎活檢是確診腎炎類型的金標準，通過穿刺獲取腎組織進行病理分析?？擅鞔_微小病變型、膜性腎病等具體分型，指導治療方案制定。適用于病因不明、病情進展迅速或治療效果不佳者。術(shù)后需臥床24小時監(jiān)測出血情況。
5、腎功能評估
腎小球濾過率測定能量化腎功能，分期標準有助于判斷病情嚴重程度。放射性核素腎圖可動態(tài)觀察腎臟排泄功能。慢性腎臟病分期依據(jù)GFR數(shù)值從1-5期，不同階段治療重點各異。評估結(jié)果需結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合解讀。
確診腎炎后應限制鈉鹽攝入，每日控制在3-5克以內(nèi)，避免加重水腫。優(yōu)質(zhì)蛋白選擇雞蛋、魚肉等，每日攝入量按0.6-0.8克/公斤體重計算。注意監(jiān)測血壓，保持規(guī)律作息，避免勞累和感染。定期復查尿常規(guī)、腎功能等指標，遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。出現(xiàn)尿量減少、呼吸困難等急癥需立即就醫(yī)。