心肌梗塞的急救藥物主要有硝酸甘油片、阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片、替格瑞洛片、嗎啡注射液等,建議在醫(yī)生指導下使用。
一、硝酸甘油片
硝酸甘油片能夠擴張冠狀動脈,增加心肌供血,緩解心絞痛癥狀。該藥物適用于心肌梗塞急性發(fā)作時舌下含服,起效迅速。使用后可能出現(xiàn)頭痛、面部潮紅等反應,低血壓患者慎用?;颊邞苊庾孕姓{(diào)整劑量,須嚴格遵從醫(yī)囑。
二、阿司匹林腸溶片
阿司匹林腸溶片具有抗血小板聚集作用,可防止血栓進一步形成。該藥物能減少心肌壞死面積,改善預后。常見不良反應包括胃腸道不適或出血傾向,胃潰瘍患者禁用。用藥期間需監(jiān)測出血跡象,并與其他抗凝藥聯(lián)用時謹慎。
三、氯吡格雷片
氯吡格雷片通過抑制血小板活化來預防血栓擴大。該藥物常與阿司匹林聯(lián)合用于急性心肌梗塞的急救處理??赡芤l(fā)皮疹、腹瀉或粒細胞減少,肝功能異常者需調(diào)整劑量?;颊邞ㄆ趶筒檠R?guī),避免遺漏服藥。
四、替格瑞洛片
替格瑞洛片為快速起效的抗血小板藥物,適用于不能耐受氯吡格雷的患者。該藥物可降低心血管事件復發(fā)風險,但可能引起呼吸困難或心動過緩。嚴重哮喘患者禁用,用藥期間禁止聯(lián)合使用強效CYP3A4抑制劑。
五、嗎啡注射液
嗎啡注射液用于劇烈胸痛時的鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜,減輕患者焦慮和心臟負荷。該藥物能降低心肌耗氧量,但需警惕呼吸抑制或低血壓風險。慢性阻塞性肺疾病患者慎用,給藥后應密切監(jiān)測生命體征。
心肌梗塞急救后需長期堅持康復管理,包括低鹽低脂飲食、循序漸進的有氧運動如散步或太極,并嚴格遵醫(yī)囑服用二級預防藥物。定期復查心電圖、血脂及心臟功能,避免過度勞累或情緒波動,戒煙限酒有助于控制危險因素。若出現(xiàn)胸悶加重或異常癥狀應及時就醫(yī),保持健康生活方式對預后至關(guān)重要。