前列腺電切術(shù)后膀胱沖洗需注意沖洗液溫度、速度及導(dǎo)管維護，同時密切觀察尿液顏色與患者反應(yīng)。主要操作包括控制沖洗液溫度在35-37攝氏度、保持沖洗速度均勻、避免導(dǎo)管折疊或牽拉、記錄出入量差異、及時報告異常出血或疼痛。
沖洗液溫度應(yīng)維持在接近體溫的35-37攝氏度，過冷可能引發(fā)膀胱痙攣，過熱則可能損傷黏膜。使用恒溫加熱裝置或水浴加溫袋可穩(wěn)定溫度，每次更換沖洗液前需測試溫度。沖洗速度通?？刂圃?0-100滴/分鐘，過快可能導(dǎo)致膀胱過度充盈，過慢則易形成血塊堵塞。術(shù)后24小時內(nèi)可適當(dāng)加快速度沖出組織殘渣，后期根據(jù)引流液顏色調(diào)整。
導(dǎo)管維護需確保通暢，避免受壓或扭曲。固定導(dǎo)尿管時預(yù)留適當(dāng)活動長度，翻身時注意導(dǎo)管位置。每日用生理鹽水清洗尿道口，更換尿袋時嚴格執(zhí)行無菌操作。觀察尿液顏色變化，淡紅色屬正常，若出現(xiàn)鮮紅色或血塊需暫停沖洗并通知醫(yī)生。記錄每小時沖洗液入量與引流液出量，差值超過100毫升時檢查導(dǎo)管是否堵塞。患者出現(xiàn)下腹絞痛、膀胱痙攣或寒戰(zhàn)發(fā)熱時，應(yīng)立即停止沖洗并評估原因。
術(shù)后飲食宜清淡易消化，避免辛辣刺激食物減少膀胱充血。每日飲水量保持在2000毫升以上稀釋尿液，但需分次少量飲用防止短時間內(nèi)膀胱過度充盈。臥床期間定時翻身活動下肢預(yù)防血栓，下床活動時注意固定導(dǎo)尿管避免牽拉。保持會陰部清潔干燥，排便后從前向后擦拭。出院后2周內(nèi)避免騎車、提重物等增加腹壓活動，按醫(yī)囑復(fù)查膀胱功能恢復(fù)情況，出現(xiàn)尿頻尿急或發(fā)熱需及時返院檢查。